中药的用法用量

　　用量，就是中草药在临床上应用时的分量。一般包括重量（如若干两、若干钱）、数量（如几只、几片）、容量（如若干汤匙、若干毫升）等，它们都是常写于医生处方上希望药房配付的药量。

　　中草药的用量，直接影响它的疗效。如果应该用大剂量来治疗的，反而用小量药物，可能因药量太小，效力不够，不能及早痊愈，以致贴误病情；或者应该用小剂量来治疗的，反而用大量药物，可能因药过量，以致克伐人体的正气，都将对疾病的治疗带来不利的后果。此外，一张通过配伍组成的处方，如果将其中某些药物的用量变更以后，它的功效和适应范围也就随着有所不同。由于这些原因，所以对待中草药的用量，应该有严谨而细致的态度。一般说来，在使用药物、确定剂量的时候，应该从下列三个方面来考虑：

　　1、药物的性质与剂量的关系：在使用剧毒药物的时候，用量宜小，并以少虽开始，视症情变化，再考虑逐渐增加；一旦病势已减，应逐渐减少或立即停服，以防中毒或产生副作用。在使用一般药物的时候，对质地较轻或容易煎出的药物如花、叶之类，用量不宜过大；质重或不易煎出的药物如矿物、贝壳之类，用量应较大；新鲜的药物因含有水分，用量可较大些，干燥的应较少些。过于苦寒的药物，多用会损伤肠胃，故剂量不宜过大，也不宜久服。

　　2、剂型、配伍与剂量的关系：在一般情况下，同样的药物，入汤剂比丸、散剂用量要大一些；在复方应用时比单味药用量要小一些。

　　3、年龄、体质、病情与剂量的关系：成人和体质较强实的病人，用量可适当大些；儿童及体弱患者，剂量宜酌减。又病情轻者，不宜用重剂；病情较重者，剂量可适当增加。

　　现在临床处方一般用量大致如下：

　　1、一般药物：干燥的一钱至三钱（如麻黄、荆芥、知母等），新鲜的药物一两至二两（如鲜茅根、鲜生地等）。

　　2、质地较轻的药物：三分至五分（如灯芯草等），或一钱至一钱五分（如白残花、薄荷叶等）。

　　3、质地较重的药物：三钱至五钱（如熟地、何首乌等），或一两至二两（如石膏等）。

　　4、有毒药物：毒性较小的用五厘至一分（如雄黄），毒性较大的用一毫至二毫（如砒霜）等。

　　5、其它用量：一支（如芦根）、一条（如蜈蚣、壁虎）、三只至五只（如葱白、番瓜蒂）、三片至五片（如生姜）、一角（即四分之一张，如荷叶、）、一札（如灯芯草）、数滴（如生姜汁）、十至二十毫升（如竹沥）等等。

　　中药用量

　　中药的用量即剂量，是指用药的分量。用量是否得当，是直接影响药效及临床疗效的因素之一。中药绝大多数来源于生药，药性平和，安全剂量幅度大。但对于一些药性猛烈和有剧毒的药品，必须严格控制用量。一般而言，确定中药的剂量，应根据以下几方面因素来考虑。

　　1．药物性质与剂量 毒性大、作用峻烈的药物，如马钱子、砒霜、洋金花等用量宜小；质坚体重的药物如矿物、介壳类用量宜大；质松量轻的药物如花、叶、皮、枝等用量宜小，鲜药含水分较多，用量宜大；而干品用量宜小。

　　2．药物配伍与剂量  单方剂量比复方重；复方中，君药比辅药重；人汤剂要比入丸、剂量重。

　　3．年龄、体质、病情与剂量 一般而言，小儿、妇女产后及体质虚弱者均要减少用。5岁以上用成人量的1/2，5岁以下用成人量的1/4;病情轻、病势缓、病程长者用量小；病情重、病势急、病程短者用量宜大。

　　4．季节、地域与剂量 如发汗解表药夏季用量宜小，冬季用量宜大；苦寒泻火药夏季用量宜重，冬季用量宜轻。解表药在严寒冬天的北方，用量宜重；在炎热夏天的南方，弔量宜轻。