艾灸的12禁忌。

虽然艾灸疗法具有简便易行、安全可靠、疗效显著等优点，但在施灸时仍然需要注意以下几点：

端正态度，医患配合。

无论是医生、家人施灸，还是自己施灸，都要端正态度，认真操作，不可三心二意。患者要积极配合治疗，并通过掌握医理消除顾虑和恐惧，达到治疗的目的。同时，还要努力提高施灸技术，保持体位、穴位正确。

有序施灸，灵活掌握。

艾灸利用的是温热刺激，所以在实施中应遵循刺激程度由小到大的原则。《千金要方》指出：“凡灸当先阳后阴，先上后下”。《明堂灸经》也说：“先灸上，后灸下；先灸少，后灸多”。所以在操作中，宜先灸上部穴位，后灸下部穴位；先灸头部穴位，后灸四肢穴位；先灸背部穴位，后灸腹部穴位；先灸阳经穴位，后灸阴经穴位。就壮数而言，宜先灸少，后灸多；就艾柱大小而言，宜先灸小，后灸大，每壮递增；就施灸时间而言，宜先灸短，后灸长。但以上只是一般原则，对于经络未通，病情较重的患者，可先灸下部穴位，再灸上部。总之，要做到原则和具体病情相结合，灵活掌握。取其从阳引阴而无亢盛之弊，所以不可颠倒乱灸，如果不讲次序，后灸头面，往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。即便无此反应，也应当从上往下灸，这也和针刺取穴一样，次序不乱，不会遗忘，免得病人反复改变姿势，穿脱衣服，也就省事省时间了。

综合考虑，区别对待。

一般来说，虚证患者身体虚弱，可多灸些，实证患者机能亢进，可少灸些。施灸时间和次数，冬季宜大于春秋，春秋宜大于夏季。根据患者及施灸部位的承受能力，青壮年可多灸些，老人和小孩宜少灸些；背、腰、腹部可多灸些，四肢和胸部宜少灸些；头颈部和阴囊施灸时间应更短，强度更小。

施灸禁忌，铭记于心。

为避免不安全、不可控因素，醉酒、大怒、疲劳过度、空腹、过饱、严重口渴和受惊吓者不宜施灸。颜面部、心区、大血管、肌腱和关节部不可施瘢痕灸；妇女在妊娠期或月经期，其腰骶部和少腹部不宜施瘢痕灸和刺激较强的天灸。小儿、昏迷、肢体麻木或感觉迟钝者，一定要避免施灸过量，灼伤皮肤。对于昏迷重症者，要及时送往医院治疗，不要在家施灸，以免耽误病情。一般来说，头、面、胸部有毛发处不宜施灸，但头顶的百会穴可采取隔物灸。对睛明、人迎、经渠、丝竹空、童子髎、承泣、曲泽、委中、禾髎、迎香、四白、乳中、冲阳、极泉、攒竹、眉冲、承光等穴禁灸。孕妇的曲骨、中极、关元、石门以及小腹部穴位慎灸。此外，有如下疾病不宜施灸：某些急性病，如化脓性关节炎之急性期、急腹症和急性传染病等；严重的心脏病、糖尿病、白候、大叶性肺炎、肺结核、恶性肿瘤等；大量咳血、呕吐；出血性疾病如血友病、血小板减少性紫癜等；猩红热、麻疹、丹毒、传染性皮肤病；严重过敏体质，特别是对灸烟过敏者；精神病人或不相信艾灸疗法的人，即难以坚持和配合治疗的人。

提高警惕，避免晕灸。

《标幽赋》说：“空心恐怯，直立侧而多晕。”从现代医学的角度来看，晕灸同晕针一样，属于血管抑制性晕厥。由于艾灸刺激过强，迷走了神经反射，引起血管床扩张，外周血管阻力降低，最终导致回心血量减少，从而表现出血压降低、眩晕等症状。晕灸虽然并不常见，但也要提高警惕，一旦患者在接受艾灸治疗时出现头晕、眼花、恶心、心慌、多汗、面色苍白、手冷脉细、血压骤降以及晕倒等症，应立即停止施灸，让患者平卧，喝些温糖水或急灸足三里，即可平复。如无效者，应立即送往医院救治。

注意施灸的时间进行艾灸。

就艾灸时间而言，上午、下午均可，一般阴晴天也不须避忌。失眠症可在临睡前施灸；出血性疾病随时灸之。止血后，还应继续施灸一段时间，以免复发。