老人吃中药的禁忌

　　一、中药的配伍与配伍禁忌

　　凡对中药进行一定方法的加工炮制，并制成一定的剂型，应用于临床病人的，均可称为方剂。单味中药制成的方剂称为单方;2味或更多的中草药配合制成的方剂称为复方。古人早防冶疾病，是从单味药开药的。在长期的实践中，发现单味药时不能解除病人复杂的病痛之苦，而逐渐发展为2味或2味以上药物的合并应用，既增加了药效，又纠正了药性之偏。这就逐渐形成了祖国医学中的方剂学。

　　中药复方方剂的组成是在中医辩证论治的基础上，根据药物的性能和相互关系配伍而成的，通常由主药、辅药、佐药及引药组成。加还有1种调和药，可以调和各种药物的性味，以利药物协同治病。但有时1个方剂中并不一定都具备以上5种配伍，可以具备3种，也可以具备4种。

　　配伍禁忌：是指某些药物合用产生毒性或副作用，或互相过后制减低作用。中医古书上有”十八反“和”十九畏“的记载，成为传统的中药配伍禁忌。即甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;乌头反半、贝母、瓜篓、白蔹药、白芨;黎芦反人参、沙参、苦参、玄参、细辛、白芍。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧;巴豆”畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱;川乓、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。以上相反相畏的药物特别是相反药物，一般不宜合用，不可贸然尝试，以防引起危险。根据中医理论，选用中药时，应注意掌握药证宜忌，也就是说药要与证相适应。例如，表实证忌用补敛、攻下，而宜用发散，根据表寒表热选用辛温辛凉之药;表虚证则忌用破气、

　　二、如何煎好中药

　　中草药品种繁多，汤剂为常用剂型，多采用煎煮的方法。为了避免药材在加热煎煮过程中有效成分的挥发或破坏，必须掌握煎药的操作要点。

　　1.选择煎药容器

　　煎煮中药最好选用砂锅或搪瓷容器，这类容器导热均匀，化学性质稳定，药材的合成和分解不易受到干扰。禁用铁锅，以防药材中所含化学成分如鞣质、甙类等与铁质产生化学变化，降低疗效或失效。如实在急需煎药又无砂锅和搪瓷锅，可暂用紫铜锅或铝锅代替。

　　2.煎煮中药的一般方法

　　将配伍好的中药故人砂锅内，加入3-5倍的冷水或温水（50度以下），先浸泡10-20分钟，再添水加热至沸，在药材煮开前用强火，煮开后用弱火，以微火维持20一60分钟，滤出药液，然后再加2-3倍量水于锅中煎煮，20-40分钟，滤取药液，将2次滤液合并加以浓缩至规定量，分2-3次服用。为了充分发挥药效，我们常可见到一副中药中对某些药采取先煎、后下、包煎、冲服、佯化等医嘱，这就是煎煮中药的特殊方法。

　　3.煎煮中药的特殊方法

　　（1）先煎药：方剂中的矿物、贝壳类等坚硬的药材，如生石膏、生石决明、生赭石、生牡蛎、生龙骨、生磁石、生瓦楞子，龟板、鳖甲，这类药材不但要先煎，而且要打碎，先煎煮15-20分钟，才能煎出有效成分。又如生附子、生半夏，往往先煎1小时，以减低其毒性。