三种腹泻,无须吃抗生素
几天前,小张叫上几个好哥们去吃夜市。天气太热,几个人吃着凉菜,喝着冰啤酒,边聊边喝。第二天一早,小张就频繁上厕所。小张翻出药箱里的泻痢停,赶紧服用,但是不见好转,最后他干脆蹲在厕所不出来了。直到下午,已经拉得有些虚脱的小张才到医院消化科就诊。医生立即给小张输液,并开了口服药,小张的腹泻才缓解。
“腹泻的种类有很多,不同种类的腹泻治疗方式也不同,如果‘牛头不对马嘴’式地乱吃药,不仅对治疗腹泻起不到效果,有时还有可能起反作用。”接诊的副主任医师孙晓娜说。泻痢停虽然能止泻,但前提是:痢疾拉肚子才可以用。
腹泻病因杂,用药要对症
腹泻是生活中的常见病,不过很多人对腹泻的认识也仅存在于吃药止泻,具体怎么吃,吃什么药却不清楚。
孙晓娜说,腹泻大体上分为感染和非感染两大类。感染性腹泻在生活中比较常见,通常可服用抗生素如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等来治疗痢疾、大肠杆菌、幽门螺杆菌等细菌感染引起的腹泻。
非感染性腹泻如肠胃消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻,治疗时以助消化为主,通过药物提高肠胃消化、吸收能力,减缓肠蠕动来止泻;消化道疾病如溃疡性结肠炎、肠易激综合征引起的腹泻则要针对疾病本身来治疗,达到止泻的目的。
不同的腹泻治疗方式也不同,患者不能腹泻了就乱吃抗生素,如果是非感染性腹泻,服用抗生素是没有效果的,还可能引起肠道内菌群失调,使腹泻加重,而且滥用抗生素还可使菌群产生耐药性,再次受感染不易治疗。腹泻虽是小病,用药也要谨慎。
三种腹泻,无须吃抗生素
病毒性腹泻虽然也属于感染性腹泻,但服用抗生素无法起到抗病毒作用,可吃些收敛保护剂如整肠生、金双歧等。
旅行者腹泻,也就是常说的水土不服,是因环境因素或受凉引起的腹泻。这种腹泻可适当吃些收敛剂,没必要用抗生素,身体抵抗力好点的患者可以不用吃药而自愈。
人们在旅游途中很容易发生腹泻,很多人会赶紧服用预先准备好的抗生素,其实这时简单而有效的止泻方法是喝些酸奶。
旅游性腹泻绝大多数都不是细菌感染引起的,大多是“水土不服”、胃肠道内菌群失调所致,故治疗不必用抗生素。
在正常情况下,人体肠道内有各种细菌、真菌等微生物存在,这些菌群互相依赖,互相制约,彼此和平共处。这些正常菌群对人体不仅无害,反而有益,它们可促进食物消化,还可以抑制致病菌繁殖。
旅游时到了一个新的环境,由于气候、风土和饮食等变化,会破坏肠道菌群原有的生态平衡,可能引起种种不适,出现腹部不适、消化不良、腹胀腹泻等“水土不服”症状。
酸牛奶中含大量活性菌群,它们可以在肠道内定居、繁衍,有助于恢复正常的胃肠道微生态环境。当肠道菌群恢复到正常的状态后,原有的腹部不适、消化不良、腹胀腹泻等症状也就随之消失了。
吃不卫生食物造成的腹泻,比如吃剩饭剩菜、不干净的蔬菜、变质肉类引起的腹泻,可多喝水,多吃流食,等体内毒素排干净后即可自愈而无须吃药。
孙晓娜提醒,腹泻严重的患者,要注意预防营养流失,可备1000ml水,加入一勺糖、半勺盐、适量果汁一起喝,可缓解腹泻导致的钠、钾以及葡萄糖流失引起的脱水。
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