一、慢性腹泻的病因

　　慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

　　1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾病；③肠结核；④梨形鞭毛虫病、血吸虫病；⑤肠道念珠菌病。

　　2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病（克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。

　　3.肿瘤 ①大肠癌；②结肠腺瘤病（息肉）；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤；胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

　　4.小肠吸收不良

　　（1）原发性小肠吸收不良。

　　（2）继发性小肠吸收不良。

　　1）消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等；②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长（盲袢综合征）等。

　　2）小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

　　3）小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

　　5.运动性腹泻

　　肠蠕动紊乱（多数为加速）引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

　　6.药源性腹泻

　　①泻药如酚酞、番泻叶等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降压药如利血平、胍乙啶等；④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。

　　二、慢性腹泻吃什么中药方

　　参苓白术丸组方中主要分为两个部分，一方面人参、白术、扁豆等健脾益气，恢复脾胃功能；另一方面白术、茯苓等又能健脾化湿，减少腹泻次数。中医认为脾虚则易生湿，湿重则泄泻，因此健脾益气化湿就是本方治疗的精髓所在。此外，对于伴有脾胃虚寒，表现为胃部怕冷，大便稀溏，不能进冷食者，可以加用香砂养胃丸合并治疗。而久泻伤肾，出现畏寒肢冷，腰膝酸软，每日晨起腹泻，俗称五更泻者，合用四神丸以温肾健脾。

　　三、慢性腹泻喝什么粥好

　　白扁豆粥

　　【原料】白扁豆60g，粳米50g。

　　【制作】粳米淘洗净，和白扁豆一同下锅，兑水煮粥至料熟。

　　【功效】健站脾胃，清暑止泻。适用于脾胃虚弱，呕逆少食，慢性腹泻等症。

　　栗子粥

　　【原料】栗子10-15个，粳米或糯米60g。

　　【制作】栗子与米兑水，文火煮成粥即可。或用栗子风干后磨粉，每次以栗粉30g同粳米60g煮粥亦可。

　　【用法】早晚服食。

　　【功效】补肾强筋，健脾养胃。适用于肾虚腰酸腰痛，腿脚无力，脾虚泄泻。

　　【宜忌】栗子应煮至烂熟，才好消化，但多食则气滞难消。

　　芡实粉粥

　　【原料】芡实粉20-30g，粳米60g。

　　【制作】芡实煮熟，去壳，研粉，晒干备用。每次取上述量同粳米煮为稀粥。

　　【用法】早晚温热服食。

　　【功效】益肾固精，健脾止泻。适用于慢性腹泻。

　　【宜忌】便秘及感冒发热期间忌服。

　　莲肉粥

　　【原料】莲子粉15-20g（或用新鲜莲子30-45g），粳米60g（或用糯米60g）。

　　【制作】取莲妇粉和粳米（或糯米）同煮，沸后改用文火，煮至粘稠为度。若以新鲜莲子煮粥更佳。喜好甜食者，可加适量糖调服。

　　【用法】作点心或早晚服用。

　　【功效】养心益肾，补脾止泻。适用于脾虚泄泻。

　　【宜忌】有外感实热症者不宜服。

　　菱粉粥

　　【原料】菱粉20-30g，粳米60g，红糖少许。

　　【制作】先用粳米兑水煮粥，待煮至半熟时，调入菱粉、红糖适量，同煮为粥。

　　【功效】健脾胃，补气血。适用于脾虚食少，营养不良，慢性泄泻。

　　【宜忌】疟疾、菌痢者忌用。

　　山药粥

　　【原料】山药100-150g，或用干山药磨粉60g，每次用白面粉100-150g，葱、姜适量，红糖少许。

　　【制作】先将山药洗净，刮去外皮，捣烂，或用干山药粉，同小麦面调入冷水中煮作粥糊，将熟时加入葱、姜、红糖，稍煮沸即成。

　　【功效】养心气，健脾胃。适用于心气不足，脾胃虚弱，食欲不振，消化不良，腹泻久痢。