一、脑中风如何做康复训练

　　解除思想负担

　　中风病人往往对病情的预后感到悲观。这时就要告知病人所有症状通过顽强锻炼，均可在1-3年内逐步改善，使病人摆脱烦恼，保持积极心态。在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境，它可减轻久病者心身疲惫感，减少行动不便者的烦恼和沮丧。家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料病人如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整体位等，可减少病人挫折感，增加恢复生活能力的责任感。

　　早期功能锻炼

　　当病情稳定（一般脑梗塞发病一周后、脑出血发病三周后）即抓紧早期功能锻炼，以防止关节废用性挛缩。

　　先作被动运动，方法是一手握住病人关节近端，另一手握其肢体远端，缓慢地活动关节，达关节最大活动度或引起疼痛时为止。每天3-4次，每次时间由短到长。

　　待瘫痪肢体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动，逐渐起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉绳、提物等运用，逐步提高肌力和关节功能，并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣钮扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。

　　语言康复训练

　　同时，结合语言康复训练，与病人对话时讲简短易懂话语，清楚而且缓慢，并给病人充分时间回答问题，讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。病人由于不能流畅表达意图而急躁时，应予安慰并都会如何回答，还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使病人知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。

　　预防并发症和再发

　　中风病人因肢体感觉和运动障碍、呼吸和血液循环功能受影响，易出现褥疮、肺炎、泌尿道感染等并发症。应保持居室洁净和空气流通，注意保肯，保持口腔卫生，随时清除呼吸道貌岸然分泌物，鼓励病人作胸部扩张、深呼吸及咳嗽等运动;定时为病人更换姿势，对皮肤受压处进行按摩，被褥应平整干燥;训练膀腕自行排尿，每2小时给予使用便盆或尿壶一次，便秘者可用缓泻剂或开塞露，避免排便时民间气用力。

　　二、脑中风如何护理

　　1、防治原发疾病

　　高血压病越久，血管硬化越明显，极易发生中风。患者平时应经常检测血压，坚持服药，尽可能将血压控制在正常范围之内。

　　冠心病常因心律失常而造成心脏泵血能力减退，使脑血流缓慢而容易发生缺血性中风。高脂血症可导致动脉粥样硬化及血液粘稠度增高。

　　糖尿病会使动脉壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可诱发中风。因此，有效地控制防治原发疾病，是预防中风发生的重要关键。

　　2、调畅情志

　　轻松、愉快的情绪，能有效地防止高血压病等原发疾病病情的加剧。可通过听轻音乐，与年青人交谈来分散注意力。不要看紧张、恐怖的影视。遇事不可发怒，注意劳逸结合。

　　早晨空腹上街买菜及锻炼时应先吃些点心，以防止低血糖及脑血栓形成的发生。天气变化明显，特别是突然变冷会使血管收缩，血压升高，导致病情恶化。应多加衣服保暖。

　　3、戒烟忌酒

　　吸烟及酗酒，会进一步损害心脏功能，增加血液粘稠度，增高血脂，极易诱发中风。

　　4、保持大便通畅

　　平时应保持大便通畅，不宜在大便时怒张，以免腹压增高，脑血流量急骤上升而发生脑溢血。

　　5、饮食调摄

　　饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜及水产品，如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。要摄入足够的食物纤维及润肠食物，禁食肥肉及动物内脏，不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。

　　食盐量限制在每天4克以内，能防止水分潴留，减轻心脏负担。

　　6、体育锻炼

　　选择打太极拳、散步、气功等项目进行锻炼。不可整日卧床，卧床久则会使血流减慢而产生缺血性中风，亦不利于中风后机体功能的逐渐恢复。

　　7、及时就医

　　如发现走路不稳、肢体一侧无力、口角歪斜、唇麻、握物落地时，可能有脑血管痉挛或小中风，应及时就诊，防止病情进一步发展。

　　三、脑中风家庭救护的注意事项

　　1、应使病人仰卧，可不放枕头或将头肩部稍垫高，使下颌略微仰起。解开领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。

　　2、头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。

　　3、如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。

　　4、对于昏迷的病人，若医生暂时不能到来，可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内，小心地放在病人头上。

　　5、若病人鼾声明显，提示其气道被下坠的舌根堵住，此时应抬起病人下颌，使之成仰头姿势，同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物。

　　6、避光。

　　7、打电话给急救中心或者医院神经专科，寻求帮助。

　　8、在没有医生明确诊断之前，切勿擅自给病人服药。

　　四、脑中风的前兆

　　1、说话吐字不清

　　脑供血不足使掌管人体活动功用的神经失灵，稀有症状之一是忽然说话不灵或吐字不清，但持续时间短，应惹起重视。

　　2、眩晕

　　忽然自觉头晕目眩，几秒钟后恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，应及早去医院请医生诊治，防止中风发生。

　　3、单眼忽然发黑

　　一只眼睛忽然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完好恢复一般，医学上称单眼一次性黑朦，是由于脑缺血惹起视网膜缺血所致，是中风的又一信号。

　　4、舌痛

　　老年人在患中风之前可能会出现舌头无缘故的疼痛以及麻木症状。不过这些症状也可能是因为一些微血管炎症所引起的。

　　5、鼻出血

　　中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报。鼻出血不少是由血压不波动惹起的，不加防止则会增加中风的机会，因而不能麻木大意。

　　6、手指麻木

　　固然手指麻木不一定会中风，但对于年龄在40岁以上且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史的中年人，应多加以注意，警惕中风发生。

　　7、缘由不明跌跤

　　由于脑血管硬化，惹起脑缺血，活动神经失灵，而轻易发生跌跤，也是一种中风前兆症状，应及时请医生诊治。

　　8、精神状况发生变化

　　性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智商衰退，均与脑缺血相关，可能是中风前兆。