心肌梗塞的前兆 心肌梗塞如何预防
一、心肌梗塞的前兆
1.疼痛
疼痛是最常见,最早出现的心肌梗塞症状,同时也是最为突出的起始症状。表现为疼痛部位、放射部位、疼痛性质与过去心绞痛相似,但程度严重,常难以忍受。主要为胸骨后或心前区,有时上腹或剑突处压榨性疼痛,或紧缩感。多伴大汗、恐惧、濒死感。持续时间大于30min,可长达数小时或更长。休息或含硝酸甘油不能缓解。
2.胃肠道症状
胃肠道症状也是心肌梗塞症状的一种表现,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐。偶见腹泻及顽固性呃逆,由于刺激膈神经而产生。
3.晕厥
心肌梗塞患者会突然发生晕厥,常见于急性下壁心梗早期。
4.心脏性哮喘
常见于广泛前壁心梗,再以各种严重心律失常起病。多发生在心肌梗塞发病24h内,是早期死亡的重要原因之。
5.心力衰竭
心肌梗塞也会导致心力衰竭,心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%,为梗塞后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗塞者,一开始即可出现右心衰竭的表现。
6.心律失常
心律失常也是心肌梗塞症状的表现。心肌梗塞引起的心律失常无胸痛或疼痛不明显,而以各种严重心律失常起病。多发生在发病24h内,是早期死亡的重要原因之一。
7.脑缺血症状
心肌梗塞症状表现在脑缺血方面的症状为:头晕、恶心、呕吐、意识迟钝或神志不清。多由于心梗后心排血量降低导致弥漫性脑缺血,多见于伴脑动脉硬化老年患者。
8.全身症状
心肌梗塞的症状在全身的症状表现主要是全身发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。
二、如何预防心肌梗塞
1、饮食宜忌
宜:进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响。
忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。
2、绝对不搬抬过重的物品
搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。
3、放松精神
心梗病人药保持愉快的生活平和的心境,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
4、适度锻炼
般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。锻炼
结束时要做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则容易引起头晕,对心脏不利。在参加体育锻炼之前,应该先测定体力耐受程度。运
动锻炼不要过度,过度会导致血压急剧上升,使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。运动量一般可视年龄和健康状况而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根
据锻炼后的最高心率限度来定。具体计算方法是,从220减去年龄数,再乘以O.75。例如您今年60岁,那么(220—60)x0.75:120次,如果
超过120次,则会对身体产生不良影响。
5、洗澡要注意
水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
6、要注意气候变化
在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。资料表明,低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。
7、做好曰常保护
冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要,同时,还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。
8、做好应急措施
果出现心肌梗死的先兆症状,千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,或立即请医生上门,就地诊治。同时做好送
往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心
肌梗死处理。梗死先兆得到及时处理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使发生心肌梗死,梗死范围也较小,症状较轻,并发症少,易于康复,存活率明显提
高。
9、多食有帮助的天然药草
黑萝卜、三七,假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实,它们都对心肌梗死的治疗具有帮助。
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