皮肤被刮伤怎么办?皮肤被刮伤的处理方法
一、皮肤被刮伤怎么办?
1.清洗伤口处
要及早彻底清创局部伤口,凡受伤者即便是小伤口,取出伤口异物后,必须及时用生理盐水彻底清洗,然后涂上络合碘或2%碘酒等。大的、深的伤口更要到医院去处理。
2.注射破伤风
要重视免疫接种,具体是注射破伤风抗毒素、破伤风类毒素或是破伤风免疫球蛋白。
3.控制破伤风菌
对伤口污染严重或伤口较深的患者,应常规使用青霉素、甲硝唑、头孢类等抗生素,以有效控制破伤风菌的繁殖。
二、皮肤创口可以用粉剂治疗吗?
粉剂用于皮肤伤口的方法已无法考究起源。有记录的是远在我国春秋时代,当时阉割术已经十分常见,人们用明矾粉末和树脂混合涂敷伤口,用于对阉割术的创面止血,这种方法一直流传至清代。使用粉末一类的东西涂抹或者填充伤口,大致都是这种所谓的“传统疗法”或者“民间智慧”的体现。作为临床医生,我见过五花八门的伤口填充物:白药粉、爽身粉、先锋霉素胶囊里的药粉、阿莫西林片碾碎的药粉、磺胺结晶粉、树皮、锅巴、烟丝、烟灰、冷饭、草屑、木屑……大抵上身边能塞住伤口的东西大致都派上用场了。而由于这些原因导致的感染、溃疡、脓肿、皮炎的患者更是不在少数。
外用粉剂对于皮肤创口来说,到底会有什么样的作用呢?对于人体来说,散剂、粉剂等固体颗粒物是无法吸收的异物,会加剧炎性反应,诱发肉芽肿样病变(一种由异物引起的局部过敏反应及肉芽肿样病变)。粉剂外用于伤口,会给伤口带来难以预知的污染,以及给医生带来增加清创难度;对于异物反应和异物肉芽肿来说,还会使得伤口会发展成不规则、质硬的结节或斑块,也可能导致溃烂创面或形成脓肿,使得病程加长。
有些人觉得伤口撤上粉剂后流出的血慢慢就止住了,粉剂至少会有止血的作用。但是目前没有证据表明粉剂优于简单的压迫止血,撒上粉剂慢慢止血其实是因为人体自身的凝血机制开始发挥作用了。换句话说,不用粉剂,照样止血。(目前没有任何证据证明那些过去的土方法,例如用红砖粉,烟灰止血之类的可以促进血小板凝集和凝血因子聚集,也就不大可能发挥止血的作用了)。战伤是特殊情况,处置是非常规的,一般是条件有限无法常规止血才用,适应症很严格而且可吸收。
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