中药应用的安全性 纯中药制剂有副作用吗
“纯中药制剂,绝无副作用”这一传统看法,使人们忽视了中药的不良反应,是对中医药认识的误区、随着中医药研究的日益深入,中药应用的安全性问题已越来越引起人们的关注。
有资料显示,中成药不良反应涉及神经、循环、泌尿、消化、呼吸、血液系统损害和过敏反应、过敏性休克、皮肤反应等;以皮肤反应和神经、消化系统损害为多见。牛黄解毒丸(片)、六神丸,云南白药、红花油发生的不良反应较多。牛黄解毒丸(片)和六神丸的皮肤反应和血液系统损害、云南白药的过敏性休克和神经系统损害、红花油的神经和消化系统损害均较明显。
中药注射剂不良反应以皮肤和过敏性休克为多见;其中穿心莲注射液、柴胡注射液、鱼腥草注射液的过敏性休克,(复方)丹参注射液的皮肤反应和循环系统损害,板蓝根注射液的皮肤反应,黄连素注射液的过敏反应,发生的频率均较高。
中草药不良反应以神经、消化、循环系统损害为多见,发生频率较高的有乌头类中药(包括乌头、附子)、曼陀罗、雷公藤、斑螫、山豆根、人参等;其中乌头类中药和雷公藤多是同时累及多系统、多器官。
特别值得注意的是,尽管中成药、中药注射剂、中草药引起的死亡并不多见,但仍分别占各部分发生不良反应总例数的3.7%、5.4%、6.7%,其中斑鳌高达34.2%,雷公藤占14.7%。因此,人们对于中药及其中药制剂的不良反应应保持高度警惕。
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