憋不住尿的原因 老人憋不住尿怎么办
憋不住尿的八个原因
1.膀胱容量小。就像人的体型有高矮胖瘦的差异一样,每个人的膀胱生理结构也会有差异。大部分人的膀胱能盛300~500毫升的液体。美国国家糖尿病、消化系统和肾病研究所项目部主任塔玛拉·贝芬达姆建议,排尿频率较高的人可以用一个容器来测量自己的排尿量。如果排尿量不到1.5茶杯,那真有可能是你的膀胱有点小。
2.喝水太少。喝水少时,尿液的浓度会变高;尿液的浓度越高,对膀胱的刺激作用越大,这就会引发频繁的排尿感。喝水较多时,膀胱所能盛放的尿液会更多,因为此时尿液较为稀释,对膀胱的刺激作用小。
3.有感染或肾结石。尿路感染和肾结石都会刺激膀胱,引发排尿感。这两种病都会伴随其他症状,要鉴别。肾结石会造成后背和腰部剧烈疼痛,而尿路感染的典型症状是排尿疼痛和有紧迫感。
4.盆底肌松弛。骨盆底肌肉的力量越强壮,膀胱就越容易盛放更多的尿液。提肛运动有助于控制排尿感,它是通过收紧和放松控制尿液流动的肌肉来实现的。这种练习对怀孕和分娩后的女性特别有益。
5.膀胱过度活跃。每天排尿次数超过8次也有可能是膀胱过度活动症。这种病在老年女性群体中更为常见,因为神经系统也会老化。其他一些疾病(如背部有问题)也会造成脊椎压迫神经,使得膀胱感觉胀满。
6.服用了某些药物。治疗高血压的利尿剂会造成肾脏排尿量增多。用来治疗焦虑抑郁的抗胆碱能药物会阻止膀胱完全排空,从而引发频繁尿意。
7.可能患上了糖尿病。在排除了其他原因之后,尿频也有可能是糖尿病所致。如果你的血糖水平过高,肾脏就无法完全加工处理血糖,一部分血糖就会溢到尿液里。血糖会从身体中吸走更多的水分,从而生成更多的尿液。同理,食用含有大量糖分的食物也会造成排尿次数增多。
8.有其他更严重的疾病。排尿频率突然改变和排尿冲动强烈可能是有潜在的健康隐患。如椎间盘突出会压迫神经,而有些人小便增多有可能是多发性硬化的最初迹象,腹部肿瘤也会压迫膀胱,需要请专科医生进行筛查。
老年人“憋不住尿”怎么办
对于症状较轻的患者,应加强盆底肌的功能训练并辅助生活方式调节,比如提肛训练、调整饮水量、定时排尿,从而改善尿频、尿急的症状。如果憋不住尿的情况比较严重且反复发作,就需要药物治疗,如得妥(酒石酸托特罗定缓释片)等M受体拮抗剂,能够极大缓解患者憋不住尿的症状,并改善生活质量。
对于保守治疗无效或者以压力性尿失禁为主的患者,可以选择手术治疗。压力性尿失禁是指会因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动等情况下,腹压突然增高而导致尿液不自主的由尿道流出的症状,目前的主要手术方法有:胶原注射法、补片吊带法、TVT法等。
除了要积极锻炼身体,改善营养状况外,出现憋不住尿的患者还需要适当控制饮水的数量和速度,饮食上要少喝一些刺激性的饮品,比如说咖啡、浓茶,因为这可能会增加对膀胱的刺激。
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