鹿角胶

　　（《本经》）

　　【异名】白胶（《本经》），鹿胶（《本经逢原》）。

　　【来源】为鹿科动物梅花鹿或马鹿的角煎熬而成的胶块。

　　【制法】熬制时间多在11月至翌年3月间。先将鹿角锯成小段，长10～15厘米。置水中漫漂，每日搅动并换水1～2次，漂至水清，取出，置锅中煎取胶液，反复煎至胶质尽出，角质酥融易碎时为止。将煎出的胶液，过滤合并（或加入明矾细粉少许）静置，滤取清胶液，用文火浓缩（或加入黄酒3%，冰糖5%）至稠膏状，倾入凝胶槽内，俟其自然冷凝，取出，分切为小块，阴干。每块重约1钱5分。剩余的灰白色骨渣即为鹿角霜。

　　【药材】大多呈方片状，长宽各2～3厘米，厚约5毫米。表面黑棕色，光滑，显红棕色半透明。一侧有黄白色多孔性的薄层。系冷却时浮面的泡沫干燥而成。质坚而脆，断面玻璃状。气无，味微甘。以切面整齐、平滑，棕黄色、半透明，无腥臭气者为佳。

　　主产吉林、辽宁、黑龙江、山东、北京、上海等地。

　　【化学成分】参见“鹿角”条。

　　【性味】甘咸，温。

　　①《本经》：“味甘，平。”

　　②《别录》：“温，无毒。”

　　③《本草正》：“味甘咸，气温。”

　　【归经】入肝、肾经。

　　①《本草汇言》：“入手足少阴、厥阴经。”

　　②《本草经解》：“入手太阴肺经、足太阴脾经。”

　　【功用主治】补血，益精。治肾气不足，虚劳羸瘦，腰痛，阴疽，男子阳痿、滑精，妇女子宫虚冷，崩漏，带下。

　　①《本经》：“主伤中劳绝；腰痛羸瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎。”

　　②《别录》：“疗吐血，下血，崩中不止，四肢酸疼，多汗，淋露，折跌伤损。”

　　③《药性论》：“主男子肾藏气衰虚劳捐，能安胎去冷，治漏下赤白，主吐血。”

　　④《医学入门》：“主咳嗽，吐血，咯血，嗽血，尿血，下血。”

　　⑤《纲目》：“治劳嗽，尿精，尿血，疮疡肿毒。”

　　⑥《玉楸药解》：“温肝补肾，滋益精血。治阳痿精滑，跌打损伤。”

　　⑦《吉林中草药》：“补脑，强心。治大脑水肿。”

　　【用法与用量】内服：开水或黄酒溶化，2～4钱；或入丸、散、膏剂。

　　【宜忌】阴虚阳亢者忌服。

　　①《本草经集注》：“得火良。畏大黄。”

　　②《本草经疏》：“肾虚有火者不宜用，以其偏于补阳也；上焦有痰热及胃家有火者不宜用，以其性热复腻滞难化也。凡吐血下血，系阴虚火炽者，概不得服。”

　　③《本草汇言》：“肠胃有郁火者，阳有余阴不足者，诸病因血热者，俱忌用之。苟非精寒血冷，阳衰命门无火者，不可概用。”

　　【选方】①治虚劳：鹿角胶（以酒浸胶数日，煮糊丸众药）、鹿角霜（碾为细末）、菟丝子（净洗，酒浸两宿，蒸，研）、柏子仁（别研）、熟地黄（酒浸两宿，蒸，焙，余酒入在胶内）各十两。先焙鹿角霜、菟丝子、地黄干，碾为细末，枯子仁在众药内研，却将鹿角胶酒约三、四升，煮作糊，于石臼内杵二千余下，令熟，丸如梧子大。早晚空心五十丸至一百丸止，逐日早晚服，盐汤或酒任下。（《百一选方》斑龙丸）

　　②治五劳七伤，身无润泽，腰脊疼痛，四肢沉重，久服填骨髓，好颜色，祛风气，润鬓发：鹿角胶三两（捣碎，炒令黄燥，捣罗为末），牛乳一升，白蜜一合，牛酥一合，生姜汁一合。上五味，先煎乳，欲熟，即下胶，消讫，次下姜汁，次下蜜，唯须缓八，煎十余沸，倾于瓷器中，仍数数搅，勿令酥浮于上，待凝，以竹刀割为小片。每食后，细细含咽之。（《圣惠方》鹿角胶煎方）

　　③治虚劳梦泄：鹿角胶一两（研碎，炒令黄燥），覆盆子一两，车前子一两。上药捣细，罗为散。每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》鹿角胶散）

　　④治虚劳尿精：鹿角胶三两。末之，以酒二升和，分温为三服，瘥止。（《干金方》）

　　⑤治吐血不止：鹿角胶一两（炙黄，为末），生地黄汁一升二合。同于铜器中盛蒸之，令胶消，分温二服。（《圣惠方》鹿角胶方）

　　⑥治吐血后虚热，胸中痞，口燥：鹿角胶（炙燥）、黄蘖（蜜炙）各十两，杏仁四十九枚（麸炒）。上三味，捣罗为细散。每服一钱匕，用温水调下，不拘时服。（《圣济总录》鹿角胶散）

　　⑦治溺血，阳虚血走，脉细者：鹿角胶三两，大熟地五两，血余炭三两。二味为末，溶鹿胶代蜜丸。淡盐汤下三钱。（《医略六书》鹿角胶丸）

　　⑧治妊娠胎动，漏血不止：鹿角胶（炙燥）一两，人参、白茯苓各半两。上三味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。（《圣济总录》鹿角胶汤）

　　⑨治妇人白带下不止，面色萎黄，绕脐冷痛：鹿角胶一两（捣碎，炒令黄燥），白龙骨一两，桂心一两，当归一两（微炒），附子二两（炮裂），白术一两。上药捣，细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》鹿角胶散）

　　⑩治鹤膝风，贴骨疽及-切阴疽：鹿角胶三钱，熟地一两，肉桂一钱（研粉），麻黄五分，白芥子二钱，姜炭五分，生甘草一钱。煎服。（《外科全生集》阳和汤）

　　⑾治汤火疮：水煎鹿角胶令稀稠得所，待冷涂疮。（《斗门方》）

　　【名家论述】①《本草经疏》：“凡作劳之人，中气伤绝，四肢作痛，多汗或吐血下血，皆肝、心受病。白胶味甘气温，入二经而能补益中气，则绝伤和、四肢利、血自止、汗自敛也。折跌伤损，则血瘀而成病，甘温入血，通行又兼补益，故折跌伤损自愈。妇人血闭无子，及崩中淋露，胎痛不安，腰痛羸瘦者，皆血虚肝肾不足之侯，温肝补肾益血，则诸证自退，而胎自得所养也。”

　　②《本草汇言》：“鹿角胶，壮元阳，补血气，生精髓，暖筋骨之药也。前古主伤中劳绝，腰痛羸瘦，补血气精髓筋骨肠胃。虚者补之，损者培之，绝者续之，怯者强之，寒者暖之，此系血属之精，较草木无情，更增一筹之力矣。”

　　③《本经逢原》：“鹿角，生用则散热行血，消肿辟邪，熬胶则益阳补肾，强精活血，总不出通督脉、补命门之用，但胶力稍缓，不能如茸之力峻耳。互参二条《经》旨，乃知茸有交通阳维之功，胶有缘合冲任之用。然非助桂以通其阳，不能除寒热惊痫；非龟、鹿二胶并用，不能达任脉而治羸瘦腰痛；非辅当归、地黄，不能引入冲脉二治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中劳绝，即茸主漏下恶血也；胶之补中益气力，即茸之益气强志也。历考《别录》、《外台》、《千金》等方，散血解毒居多，非如近世专一温补为务，殊失一脉相传之义。”