延胡索
本品为常用中药。始载《开宝本草》。
别名:玄胡索、元胡。
来源:为罂粟科多年生草本植物延胡索和齿瓣延胡索的干燥球茎。多为栽培。
产地:主产于浙江的东阳、缙阳、永康(为浙江特产药材之一)。近年江苏的南通及上海、湖北等地已引种成功。吉林、辽宁、河北有野生。
性状鉴别:球茎呈不规则的扁球形,直径0.5~2厘米。表面灰黄色至黄棕色,多有细皱纹或略平滑,多数上端凹陷,有茎痕,底部有3~5个小突起,中央稍凹下,呈脐状。质坚脆。横断面金黄色至棕黄色,角质样(加工时煮过),有腊样光泽、气微,味苦。以个大、色黄、皮细、质坚,饱满,断面金黄色者为佳。
主要成分:含15种生物硷。据目前所知,其中较重要的是延胡索乙素、丑素和甲素。延胡索乙素已制成片剂作为止痛药供应。延胡索醋炒后可使其生物碱在水中溶解度提高。
功效与作用:活血、理气、止痛,其作用为:
1、镇痛。能显著提高痛阈,延胡索乙素的镇痛作用较强,丑素其次。粉剂和醇制浸膏的作用优于煎剂。延胡索乙素对轻度痉挛性疼痛的有效率达致于度冷丁相当。
2、镇静。有效成分分为乙素、丑素。乙素作用较强,并有催眠作用。
3、解痉。乙素、丑素能使肌肉松弛,与前人观察到的延胡索”能治肢体拘挛“的结论相符。乙素作用较强,且在抗惊厥方面与苯妥英钠略有协同作用。
此外,还有中枢性镇吐作用。延胡索乙素对大鼠ACTH分泌活动有刺激作用。
炮制:醋炒,捣碎用。
性味:辛、苦、温。
归经:入心包、肝、脾、肺经。
功能:活血、理气、止痛。
主治:气滞血瘀之诸痛,胃脘痛、胸胁痛,腹痛,痛经,疝痛等症。
临床应用:为止痛常用药,前人推崇为”专治一身上下诸痛“。无论头痛、胸腹痛、胁痛、月经痛、关节痛、跌打损伤痛,凡属气血凝滞引起,属纯痛性质的,都可应用,收效速而性不燥烈,止痛效果比较确实。临床较多多用于治疗妇科经痛,配当归、白芍(或赤芍),作为治疗各型经痛的基本药物,再随证配伍,代表方为延胡索散,或与八珍汤相配。
治胁痛、肝区痛,配川楝子,或配枳壳、香附、郁金等;治胃脘痛配高良姜、香附等(单用延胡索乙素治胃溃疡痛亦有效),身痛配秦艽等。
使用注意:用于虚证明最好与补益气血药同用。
用量:3~9g,虽可入煎剂,但以粉剂和醇制浸膏效果较好。醋制剂生物硷总含量较高,前人经验亦认为醋炒后活血效果较好,但醋制浸膏毒性较大,不宜用。
处方举例:延胡索散:(延胡索6g,当归9g,炒蒲黄3g,川芎4.5g,乳香6g,没药6g,肉桂3g,焗),水煎服。
注:延胡索在商品上,以往规格繁多,根据卫生、商业两部颁发《五十四中药材商品规格试地标准》简化为每两45粒以内为一等,每两45粒以外者为二等。
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