【名称】犀角

　　【别名】低密，乌犀角，香犀角，印度犀，独角犀，爪哇犀，小独角犀，苏门犀，双角犀、乌犀尖

　　【科属】为犀科动物印度犀、爪哇犀、苏门犀等的角。

　　【产地】印度犀分布尼泊尔及印度北部；爪哇犀分布爪哇；苏门犀分布缅甸、泰国、马来西亚及印度尼西亚的苏门答腊、婆罗洲等地。

　　【性味归经】苦、酸、咸，寒。入心、肝、胃经。

　　【功效】清热定惊，凉血解毒。

　　【应用】

　　1、用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症。犀角性寒，能清心热而定惊，常与黄芩、黄连、山栀、牛黄、冰片、麝香等品制成丸药服用。

　　2、用于温热毒盛、身发斑疹，以及血热妄行的吐血、衄血等症。犀角又能清血分热，解热毒，故对热毒燔于血分，血热伤络，迫血妄行所致的吐衄、发斑等症，均有良好的作用，常与赤芍、丹皮、鲜生地等同用。如属气血两燔所致的高热神昏、发斑等症，本品又可与生石膏、知母等同用。

　　【用法用量】内服：磨汁或研末，1.5～3克；煎汤，2.5～10克；或人丸、散。外用：磨汁涂。

　　【注意事项】孕妇慎服。畏川乌、草乌。

　　【炮制工艺】

　　1、犀角片：取犀角劈成瓣，置温水中浸泡，捞出，镑片，晒干。

　　2、犀角粉：取犀角锉粉，研成极细粉末。

　　【现代研究】

　　1、化学成分：犀角的主要成分为角蛋白、胆固醇、磷酸钙、碳酸钙等。还含有其他蛋白质、肽类、游离氨基酸、胍衍生物、甾醇类等。犀角用热水抽提，可得2mg/g的氨基酸，其中含丝氨酸、甘氨酸等约20种。水煎液又含乙醇胺。

　　2、药理作用：

　　（1）对心血管系统的影。A.强心作用：10％犀角水煎剂对在位或离体蟾蜍心及离体兔心均有强心作用，能使心脏收缩力加强，振幅加大，心率增加，每分钟输出量增多。剂量加大，则使离体蟾蜍心脏表现强心作用后，很快就表现为中毒现象，最后停止于收缩期。犀角的热浸液对因毛果芸香碱而致功能衰弱的蛙心脏，有使心搏明显加强，使之恢复原状的作用。犀角的强心作用主要是由于直接兴奋心肌的结果。B.对血管的作用：用10％的犀角煎剂对蟾蜍下肢血管灌流，在短时内见血流比正常减少，而后逐渐增加，超过了正常流量。提示其对下肢血管是先收缩而后扩张。C.对血压的作用：犀角煎剂对麻醉犬、家兔静脉注射，其血压先上升，后下降，然后持续上升。其降压作用与迷走神经关系不大，其血压先略升高而后下降的现象，可能和其先收缩血管而后扩张有关。当血压恢复后又连续增高，可能是因其对心脏的兴奋作用此时超过了血管扩张的作用或此时血管扩张作用已经消除的原因。

　　（2）解热作用。犀角对大肠杆菌发热之家兔无解热作用。但有报道认为，静脉注射犀角的生理盐水浸煮液对大肠杆菌引起的发热家兔，能使之体温降至正常。对用温热刺激法或肾上腺素脑内注射引起发热的家兔，静脉或皮下注射犀角浸液无解热作用。

　　（3）镇惊作用。有报道认为，犀角有一定的定惊作用，其对中枢神经的作用点可能主要是在脊髓。实验证明：用犀角混悬剂给小鼠灌胃（3g/kg体重），连续三天，对戊四氮和咖啡因的作用无明显影响，但对士的宁的作用，似可延长反应的潜伏期和动物生存时间，动物反应率和死亡率也有所下降，同时可延长戊巴比妥钠组动物的睡眠时间。（4）其他作用。对健康家兔静脉注射犀角注射液，能使之白细胞总数呈短暂的急剧下降后，出现持续较长时间的上升。亦能使凝血时间缩短，血小板数增加。犀角生理盐水浸煮液静脉注射，对离体兔肠和子宫有兴奋作用；对兔眼有轻度的扩瞳作用。犀角煎剂在体内、体外对葡萄球菌均无抑制作用。

　　【临床应用】

　　1、治疗乙脑。犀角5g、生地15g、生石膏20g、知母10g、连翘10g、玄参10g、麦冬6g、莲子心2g、石决明10g、天竺黄5g、全蝎5g、僵蚕5g，水煎服。（《江西中医药》1985，4：18）

　　2、治疗荨麻疹。犀角片3g（锉粉冲服，如无犀角可用水牛角代替，用量30g），生地黄、赤芍、牡丹皮、紫花地丁各10g，白僵蚕、紫草各6g，随证加减，水煎内服。（《广西中医药》1990，13（4）：6）

　　3、用于洋金花中毒。犀角粉1.5g，研末灌服，2小时1次，抢救1例经用西药综合抢救6小时无效的洋金花中毒患者，服犀角粉2次后神志渐醒，安静，呼吸平稳，可对答及辨认亲人，观察2天，痊愈出院。（《吉林中医药》1986，3：27）

　　【各家论述】

　　①《本草纲目》：“犀角，足阳明药也。胃为水谷之海，饮食药物必先受之，故犀角能解一切诸毒。五脏六腑皆禀气于胃，风邪热毒，必先干之，故犀角能疗诸血及惊狂斑痘之证。”

　　②《本草经疏》：“犀角，今人用治吐血、衄血、下血，伤寒蓄血发狂谵语，发黄、发斑，疮疽稠密热极黑陷等证，皆取其入胃入心、散邪清热、凉血解毒之功耳。”

　　③《本草正》：“犀角，性升而善散，故治伤寒热毒闭表，烦热昏闷而汗不得解者。磨尖搀入药中，取汗速如响应。仲景云：如无犀角，以升麻代之者，正以此两物俱入阳明，功皆升散，今人莫得其解。每致疑词，是但知犀角之解心热，而不知犀角之能升散，尤峻速于升麻也。倘中气虚弱，脉细无神，及痘疮血虚，真阴不足等证；凡畏汗，畏寒，畏散者，乃所当忌。或必不得已，宜兼补剂用之。”

　　④《本经逢原》：“犀角，治吐血、衄血、大小便血，犀角地黄汤为专药。若患久气虚，又为切禁，以其能耗散血气也。痘疮之血热毒盛者，尤为必需；然在六、七日灌浆之时，又为切禁，以其能化脓为水也；而结痂后余毒痈肿，则又不忌；惟气虚毒盛之痘，切不可犯。”