药名：瓜蒌子

　　别名：栝楼子、瓜蒌仁、栝楼仁、瓜蒌籽、楼仁霜

　　性味：甘、寒

　　归经：肺经、胃经、大肠经

　　用法与用量：内服：煎汤，3--4钱；或入丸、散。外用：研末调敷。

　　药材基源：瓜蒌子为葫芦科植物栝楼或双边栝楼、大子栝楼等的种子。

　　功效与作用：

　　1、瓜蒌子治热游丹肿：栝楼子仁末二大两，酽醋调涂。(《产乳集验方》)

　　2、瓜蒌子补肺下气，涤垢开郁。治伤寒结胸，虚怯，痨嗽；解消渴，生津；止诸血。《本草蒙筌》

　　3、瓜蒌子治妇人形瘦，有时夜热痰嗽，月经不调：青黛、瓜蒌仁、香附(童便浸、晒干)。上为末，姜(汁)、蜜调。噙化。(《丹溪心法》)

　　4、瓜蒌子，体润能去燥，性滑能利窍。凡薄痰在膈，易消易清，不必用此。若郁痰浊，老痰胶，顽痰韧，食痰粘，皆滞于内.不得升降，致成气逆胸闷，咳嗽，烦渴少津，或有痰声不得出，借其滑润之力，以涤膈间垢腻，则痰消气降，胸宽嗽宁，渴止津生，无不奏效。其油大能润肺滑肠，若邪火燥结大便，以此助苦寒之药，则大肠自润利矣。《药品化义》

　　5、瓜蒌子治老年或病后之肠结便秘。《中药志》

　　6、瓜蒌子主消痰。《本草经疏》

　　7、瓜蒌子治酒痰，救肺：青黛、瓜蒌仁。上为末，姜(汁)、蜜丸。噙化。(《丹溪心法》)

　　8、瓜蒌子，性降而润，能降实热痰涎，开郁结气闭，解消渴，定胀喘，润肺止嗽。但其气味悍劣，善动恶心呕吐，中气虚者不宜用，《本草》言其补虚劳，殊为大谬。《本草正》

　　9、瓜蒌子利热痰老痰。《药品化义》

　　10、瓜蒌子解郁，祛风，生津止渴，止腰腿痛。《本草再新》

　　11、瓜蒌子下乳汁，又治痈肿。《食疗本草》

　　12、瓜蒌子补虚劳，口干，润心肺。疗手面皱，吐血，肠风泻血，赤白痢。《日华子本草》

　　13、瓜蒌子，润肺消痰，清火止渴之药也。其体油润多脂。专主心肺胸胃，一切燥热郁热逆于气分，食痰积垢滞于中脘。凡属有形无形，在上者可降，在下者可行。其甘寒而润，寒可以下气降痰，润可以通便利结。《本草汇言》

　　14、瓜蒌子，昔人谓通肺中郁热，又言其能降气者，总由甘合于寒，能和，能降，能润，故郁热自通。丹溪所谓胸中垢腻，盖亦郁热之所成，热之郁者通，气之痹者降，何垢腻之不涤乎。《药性类明》

　　15、瓜蒌子清肺，化热痰，润肠，通大便。《饮片新参》

　　16、瓜蒌子治痰咳不止：瓜蒌仁一两，文蛤七分。为末，以姜汁澄浓脚，丸弹子大。噙之。(《摘元方》)

　　食用方法：

　　瓜蒌子散

　　组成：瓜蒌子(微炒)1两、连翘1两、何首乌1两、皂荚子仁(微炒)1两、牛蒡子(微炒)1两、大黄(微炒)1两、白螺壳1两、栀子仁1两、漏芦1两、牵牛(微炒)1两、甘草(生)1两。

　　制法：上为细末。

　　用法：每服2钱匕，食后温酒调下。

　　主治：瘰疬初肿，疼痛寒热，四肢不宁。

　　来源：《奇效良方》卷五十四。

　　泻白散

　　分类： 清热剂-清脏腑热

　　组成：地骨皮30克、桑白皮(炒，30克)、甘草(炙，3克)

　　功效： 清泻肺热，宽气进食，止咳平喘。

　　主治： 肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺尤甚，舌红苔黄，脉细数。(可用于小儿麻疹初期、肺炎或支气管炎等属肺中伏火郁热者。)

　　用法： 上药锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服(现代用法：水煎服)。

　　禁忌： 本方药性平和，尤宜于正气未伤，伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者不宜使用。

　　方论：方中桑白皮清肺热，泻肺气，平喘咳；地骨皮泻肺中深伏之火，对于阴虚有热者尤宜；甘草、粳米养胃和中。四药合用，清热而不伤阴，泻肺而不伤正，使肺气清肃，则咳喘自平。

　　化裁： 肺经热重者，可加黄芩、知母等以增强清泄肺热之效；燥热咳嗽者，可加瓜蒌皮、川贝母等润肺止咳；阴虚潮热者，加银柴胡、鳖甲滋阴退热；热伤阴津，烦热口渴者，加花粉、芦根清热生津。

　　附注： 本方是治疗肺热喘咳的常用方剂。临床应用以咳喘气急，皮肤蒸热，舌红苔黄，脉细数为辨证要点。

　　方剂比较：葶苈大枣泻肺汤与泻白散均有泻肺作用，但泻白散是泻肺中伏火，本方是泻肺中痰水。

　　出处：《小儿药证直诀》卷下。

　　　瓜蒌半夏丸

　　组成：瓜蒌子(去壳，别研)、半夏(汤泡七次，焙，取末)各30克

　　用法：上药和匀，生姜自然汁打面糊为丸，如梧桐子大。每服50丸，食后用姜汤送下。

　　功效：清肺化痰，止咳宽胸。

　　主治：肺脏蕴热，咳嗽痰多，脚膈塞满。

　　来源：《重订严氏济生方》。

　　瓜蒌子桔梗汤

　　组成：桔梗(去芦)、贝母(去心、膜)、当归(去芦，酒浸)、瓜蒌子、枳壳(去瓤，麸炒)、薏苡仁(炒)、桑白皮(蜜水炙)、防己各30克、甘草节(生用)、杏仁(去皮、尖，麸炒)、百合(蒸)各15克、黄耆(去芦)45克。

　　用法：上药哎咀。每服12克，用水220毫升，加生姜5片，煎服，不拘时。

　　主治：肺痈，心胸气壅，咳嗽脓血，心神烦闷，咽干多渴，两脚肿满，小便赤黄，大便多涩。

　　原文：咳而胸满振寒。脉数，咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐浓如米粥者为肺痈。桔梗汤主之。

　　来源：《重订严氏济生方》

　　食用禁忌：

　　1、脾虚湿痰不宜用瓜蒌子。

　　2、枸杞为之使。恶干姜。瓜蒌子畏牛膝。反乌头。《本草经集注》

　　3、脾胃虚冷作泄者勿服瓜蒌子。《本草汇言》