中药常山的功效与作用
常山的功效:
常山又叫互草、恒山、鸡骨常山、黄常山、土常山、大常山、白常山,常山为虎耳草科植物常山的根,常山有劫痰、截疟的功效,常山有治疗疟疾,胸中痰饮积聚的作用,常山用药禁忌是孕妇慎用常山,正气虚弱,久病体弱者忌服常山。 常山的功效与作用
药名:常山
功效分类:外用药、祛痰药。
别名:互草、恒山、七叶、鸡骨常山、翻胃木、黄常山、土常山、大金刀、大常山、树盘根、一枝蓝、鸡骨风、风骨木、白常山、摆子药。
性味:苦;辛;寒;有毒。
归经:肝经;脾经;肺经;胃经。
功效:劫痰;截疟。
主治:疟疾,胸中痰饮积聚。
用法用量:内服:煎汤, 5-10g;或入丸、散。
药材基源:常山为虎耳草科植物常山的根。
炮制方法:
1、常山:拣去杂质,以水略浸泡后捞出,润透,切片,晒干。
3、醋常山:取常山片用米醋拌炒如上法。(每常山片100斤用米醋10-20斤)
2、酒常山:取常山片用黄酒拌匀,稍闷润,置锅内用文火炒至略呈黄色,取出放凉。(每常山片100斤用黄酒10-20斤)
5、常山生用令人大吐,酒浸一日蒸熟或炒,或醋浸煮熟,则化痞而不吐。《医学入门》
4、凡使常山,春采根叶,酒浸一宿,至明漉出,日干,熬捣。《雷公炮炙论》
常山的作用:
1、常山治胸中多痰,头疼不欲食及饮酒:常山四两,甘草半两。水七升,煮取三升,内半升蜜,服一升,不吐更服。无蜜亦可。(《补缺肘后方》)
2、常山治疟疾:常山、知母、草果、炙甘草各2斤,高良姜600g,乌梅肉1斤。为粗末,每服9g,加生姜5片,大枣1枚,水煎服。方中常山截疟,为君药。(《太平惠民和剂局方》)
3、常山治阳经实疟:常山(酒炒)、草果(煨)、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草等分。水酒各半煎,露之,发日早晨温服。(《易简方》截疟七宝饮)
4、常山治山岚瘴疟,寒热往来,或二日三日一发:常山、厚朴(去粗皮,生姜汁炙熟)各30g,草豆寇(去皮)、肉豆蔻(去壳)各2枚,乌梅(和核)7枚,槟榔、甘草(炙)各15g。上7味,粗捣筛,每服4g,水一盏,煎至6分,去渣,候冷未发前服,如热吃即吐。方中常山截疟,涌吐痰涎,为君药。(《圣济总录》)
5、常山治山岚瘴疟,寒热往来,或二日三日一发:常山(锉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙熟)各一两,草豆蔻(去皮),肉豆蔻(去壳)各两枚,乌梅(和核)七枚,槟榔(锉)、甘草(炙)各半两。上七味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,候冷,未发前服,如热吃即吐。(《圣济总录》常山饮)
6、常山治疟发晡时,至夜热不止,脉实邪盛者:常山(醋炒)、槟榔、炒青皮、甘草、当归各3g,煅穿山甲2.4g(一作木通),黑豆40粒,生姜7片。水、酒各半煎,露1宿,晨热服。中常山截疟,涌吐痰涎,为君药。(《张氏医通》)
7、常山主伤寒寒热,温疟,胸中痰结吐逆。《本经》
8、常山治诸疟,吐痰涎,去寒热,项下瘤瘿。《药性论》
9、常山疗水胀,洒洒恶寒,鼠瘘。《别录》
10、常山治疟母
及腹中积聚,邪气痞结坚症。《医学入门》11、常山,世俗闻雷斆有老人、久病之戒,透视常山为峻剂,殊不知常山发吐,惟生用与多用为然,与甘草同行,则亦必吐,若酒浸炒透,但用钱许,余每用必建奇功,未有见其或吐者也。《本草通玄》
12、常山治狂、痫、癫厥。《本草正》
13、恒山、蜀漆,本是一物,气味皆辛苦而寒,泄热破结,降逆下气,开痰逐水,其用皆同。《本草正义》
14、常山,性暴悍,善驱逐,能伤其真气,功不可偃过也。病人稍近虚怯,勿可用也。《本草衍义补遗》
15、常山、蜀漆,有劫痰截疟之功,须在发散表邪及提出阳分之后,用之得宜,神效立见,用失其法,真气必伤。夫疟有六经疟,五脏疟,痰、湿、食积、瘴疫诸疟,须分阴阳虚实,不可一概论也。常山、蜀漆,生用则上行必吐,酒蒸炒熟用则气稍缓,少用亦不致吐也。得甘草则吐;得大黄则利;得乌梅、鲮鲤甲则入肝:得小麦、竹叶则入心;得秫米、麻黄则入肺;得龙骨、附子则入肾;得草果、槟榔则入脾,盖无痰不作疟,二物之功,亦在驱逐痰水而已。杨士瀛《直指方》云,常山治疟,人皆薄之,疟家多畜痰涎黄水,或停潴心下,或结澼胁间,乃生寒热,法当吐痰逐水,常山岂容不用,水在上焦,则常山能吐之,水在胁下,则常山能破其澼而下其水,但须行血药品佐助之,必收十全之功。其有纯阳发疟,或蕴热内实之证,投以常山,大便点滴而下,似泄不泄者,须用北大黄为佐,泄利数行,然后获愈也。又李焘云,岭南瘴气,寒热所感,邪气多在营卫肉皮之间,欲去皮肤毛孔中瘴气根本,非常山不可,但性吐入,惟以七宝散冷服之,即不吐,且验也。《纲目》
常山用药禁忌:
1、正气虚弱,久病体弱者忌服常山。
2、勿令老人、久病服之,切忌也。《雷公炮炙论》
3、常山忌鸡肉。《本草蒙筌》
4、疟非由于瘴气及老痰积饮所致者勿用。《本草经疏》
5、常山畏玉札。《本草经集注》
6、常山忌葱。《药性论》
7、常山不良反应及治疗:常山的主要副作用是恶心、呕吐。常山碱甲、乙、丙静脉注射均可引起鸽呕吐,氯丙嗪不能完全对抗催吐反应,仅能延长催吐潜伏期。常山碱乙主要通过刺激胃肠道的迷走与文感神经末梢,反射性地引起呕吐。相互作用过去传统抗疟方面将常山与槟榔合用,但经鸡疟试验,槟榔碱本身并无抗疟作用,既不能增强常山碱乙的抗疟效力,也不能对抗常山碱乙所致的呕吐,反而增加常山的毒性。服药指导:本品有催吐的副作用,量不宜过大,孕妇慎用常山。
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