【名称】六曲

　　【别名】六神曲、神曲

　　【来源】为面粉、麸皮与其他药物混合经发酵而成的加工品。

　　【性味归经】甘、辛，温。入脾、胃经。

　　【功效】消食和胃。

　　【功效特点】本品甘辛性温，甘而不壅，味辛微散，炒焦气香，又善健胃，因此对伤食发热泄泻之证，尤为适宜。若食积属于实证者，可与消导行气药同用；属于胃弱脾虚者，可与健脾益气药配伍。

　　【功效作用】消食和胃 用于饮食积滞、消化不良，或伤食腹泻、腹胀等证，可与山楂、麦芽、莱菔子、鸡内金等同用。

　　【炮制】

　　1)先将赤小豆煮烂，杏仁碾成泥状，鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼切成碎末，再与面粉、麸皮混合，加清水适量搅拌揉成团块，置于30～37℃湿润处，用浸润的麻袋或粗布盖好，经常保持湿润，待其自然发酵，经2～3天至有香气，生出霉衣时取出，晒干。

　　2)先将赤小豆研粉，杏仁研成泥状，与面粉混合均匀;鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼煎汤适量，再与上混合粉拌匀揉成团，用麻叶包裹压成块，发酵(同上法)。

　　用时砸成小块，放锅内炒至焦黄色，晾凉即可。

　　【鉴别应用】

　　1.生用健脾养胃发表，炒用行气消积止泻。

　　2.神曲与麦芽，皆善消谷食，化积滞，然神曲消导之力强，且善行气，适于食积气滞、腹痛泻痢；麦芽作用和缓，且有和中补虚之功，适于脾胃虚弱、饮食乏味。

　　【配伍应用】

　　1.配焦楂炭：焦楂炭入血分，消食止泻，善消肉积癥块，并能行气活血；神曲消食化滞力强，偏消谷食，化痰导滞。二约合用，止泻寓消，通因通用，治腹泻、痢疾属肠胃积滞者。

　　2.配鸡内金：鸡内金消食开胃，健脾消滞，主消肉食；神曲开胃醒脾，化食消积，主消谷食。、二药配伍，化滞开胃，谷肉并消，治食滞内停、胃口不开、纳呆食少、痰湿阻滞、化生积块。

　　3.配莱菔子：莱菔子消食除胀，下气化痰，二药功效相近。配伍应用，治疗腹胀泻痢、咳嗽痰壅。

　　4.配茯苓：茯苓健脾渗湿，和中化饮；神曲健脾开胃，发散解表，二药相配，化湿和中，既能祛湿，又可导滞，治疗湿滞中焦、胃气不和、食少脘闷、呕恶便溏。

　　5.配苍术： 苍术辛散苦燥，温运中焦，为健脾燥湿佳品。二药相伍，消食健脾，治疗湿阻脾胃、食积内停、胸脘满闷、呕恶不食、苔腻水泻之证。

　　6.配枳壳：枳壳苦降下行，有理气消胀、开胸宽肠之功，二药配用，开胃消食，行气除痞，治疗气滞食积、胸膈不舒、痞满不食。

　　7.配半夏曲：半夏曲燥湿化痰，和胃降逆，消食止呕；神曲性能升发，消食导滞。二药伍用，和胃消食，治疗食滞内停、胃中嘈杂、脘腹胀满。

　　8.配大黄：大黄入血分，以泻血分实热，活血化瘀，走肠道，下实热积滞，推陈出新，止泻寓消，二药合用，泻肠胃积滞而止泻痢，治疗痢疾初期，湿热积滞，里急后重，大便不爽，属通因通用。

　　9.配麻黄：麻黄开宣肺气，发汗平喘，二药配伍，外解风寒束表，发热为汗，内消伤食积滞，治疗食积兼感风寒之证。

　　10.配人参：人参补元气，益肺脾。人参补脾胃之虚，神曲导胃肠之滞，一补一消，补而不滞，消而不耗，相须为用，治疗脾虚积滞、腹部胀满、大便溏泄。

　　【应用注意事项】脾阴虚、胃火盛者忌用。孕妇慎用。

　　【用法用量】内服：6～l2克，入煎剂，或入丸散。