细辛是一个有毒的药
在教科书上,细辛是第一味有毒的药,细辛的毒性是比较明显的,所以它的用量也就有一定的特殊性。在初期,应严格掌握细辛的用量,以免发生中毒现象。
单用细辛,用散剂,单用为末,不可过半钱匕,半钱匕,我在讲中药用量的时候就说过了,铜钱遮往了两个字不掉下来,那这就叫半钱匕。那么半钱匕,现在研究,可能就不会超过一克。就是现在的一克左右,有的把它误传就说细辛不过钱,一钱就是三克多了,那量明显的偏大,原文是不过半钱匕,那么超过了会怎么样,那么就是气闷塞、不通则死。现在认为它就是对呼吸中枢有麻痹、抑制,影响呼吸,最后可能造成窒息性的死亡。这就是它的一个毒性,注意指的是用散剂,直接把细辛,研成很细的粉末以后吞服。
如果细辛作为汤剂,当然不止了。现在细辛作为汤剂,可以用多大的量,教科书上写的是三到六克,但是在实际当中,有的用十克到十五克的有,甚至于还有大一点的都有,而且据说还非常安全,但关键煎煮的时间要长一些,煎煮就可能有一些成分就破坏掉了。
另外细辛作为散剂,不要长期地服用,因为细辛里面有一种化学成分,叫作黄樟醚,黄樟醚,是一个致癌的化学成分,那么长期服用,它会引起肝脏的一些癌变。那么短期的、偶尔的服用,当然是不会。黄樟醚在汤剂当中煎煮,很容易破坏,所以相对来说,作汤剂长期服用,用汤剂就要安全一些。
所以细辛是一个有毒的药,所以它在用量方面有一定的特殊性。
在使用注意当中,强调了细辛属于十八反,诸参辛芍叛藜芦。第三组里面不能和藜芦同用的。
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