牛奶咖啡斑如何去除

　　咖啡斑又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。

　　1、美国康奥公司生产的MedliteC3激光治疗仪。采用激光频率变换技术，能很快被吸收并导致各种色素破碎成细小的粉尘，达到消除纹身、色斑及各种胎记的效果。

　　2、目前应用德国阿斯莱苹-麦迪泰克公司研制的MCL29铒激光美容磨皮机。铒激光是一种波长为294nm固体脉冲激光，其能量能被组织迅速吸收，使皮肤组织瞬间汽化分离和精密剥离，精确、彻底去除皮肤色斑组织，安全、恢复快，不易留下色素沉着。

　　MedliteC3激光治疗仪的532nm波长将激光能量在很短的时间内释放出来，激光的作用时间极短（仅几个纳秒）、能量极高（每个脉冲的能量高达500毫焦耳），色素团在瞬间吸收了高能量的激光后迅速膨胀，破裂成细小颗粒，这些小颗粒被体内的巨噬细胞吞噬后排出体外，色素逐渐变浅，最后消失，达到治疗的目的。

　　铒激光是一种固体脉冲激光，波长为2.94微米，处于光谱中人眼看不见的红外区。当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收，引起浅层皮肤的快速升温，导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱，因作用较浅、伤口愈合较快，最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类。

　　咖啡牛奶斑是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。

　　牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者，约70％左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。

　　牛奶咖啡斑怎么预防

　　神经纤维瘤的起因乃是细胞内一种“肿瘤抑制基因”异常所致，除非肿瘤造成明显压迫的症状或危急生命时，则必须做切除手术，否则即使将皮肤肿瘤切除，也有可能会再次复发。至于考虑到咖啡牛奶斑影响美观，临床则可利用镭射除去斑块。

　　患者的下一代再发生此病的机会大约1/2。而另有一半病人是由于本身基因突变所致，与父母无关，其除了症状的出现与年龄有关外，在家族成员或不同病人之间症状的差异也很大。

　　牛奶咖啡斑的临床表现

　　神经纤维瘤病主要表现之一为牛奶咖啡斑，但并不是所有有牛奶咖啡斑的孩子都一定是神经纤维瘤。正常人也可以有一两块的牛奶咖啡斑。

　　要诊断神经纤维瘤，首先牛奶咖啡斑的数量要比较多，至少是六块以上。斑的大小也有要求，至少是在青春期以前斑的直径大于5毫米，青春期以后大于15毫米，才可以诊断。不要一看到牛奶咖啡斑就特别紧张，就想到神经纤维瘤。如果身上确实牛奶咖啡斑比较多的话，建议要到医院去做一些检查，看看有没有其他的问题。因为神经纤维瘤不单有牛奶咖啡斑，还有一些神经系统的损害，包括癫痫、脑子里面也可能有纤维瘤或者有视觉问题。因此如果牛奶咖啡斑特别多的话，建议还是需要到医院去做检查看一看为好。

　　由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内，所以激光治疗就能有效破坏这样的黑色素，510nm的脉冲染料激光、532nm的Q开关倍频Nd:YAG激光都是较好的选择。

　　牛奶咖啡斑的症状

　　1、咖啡斑可发生在身体的任何部位，不自行消退。有报道10%-20%的儿童有单一咖啡斑。

　　90%以上神经纤维瘤病人有咖啡斑，故有人认为出现6个或6个以上直径为1.5cm的咖啡斑时，应高度怀疑神经纤维瘤的存在。

　　2、咖啡斑根据边缘清楚的牛奶咖啡色斑片出生即有等特点，可做出诊断。

　　3、须与雀斑及单纯性雀斑样痣鉴别，雀斑斑点小，无大的斑片损害，主要发生在面部。单纯性雀斑样痣多为单侧局部发病。病理亦可帮助鉴别。