桂枝的作用比较温和是一个热性药
桂枝的作用比较温和,但是是一个热性药,所以对于热证要避免使用,比外,在血热妄行证中,也应慎用桂枝。而且临床上的桂枝都是应该去皮的。宜慎重!
桂枝的药性里面辛温和麻黄一样的,它是治寒证的,所以是温性的药,是发散的药,是辛味的药。为什么桂枝有一个甘?因为助阳属于补虚的范畴,甘能补,属于补虚的范畴。本身桂枝的滋味那是辛甘,确实带一点微甜的味,但是我们这里更主要是强调作为性能的味。为什么一直要把甘味保留下来?就是由于这个功效,它属于补虚的范畴,甘能补,体现了这么一个五味的理论。归经呢,解表是肺经,寒凝血瘀它主要是肝经,另外它温助阳气,可以加上脾。
桂枝在这个用法,用量有一点特殊,就是很芳香,相对于麻黄来说,不宜久煎。在使用注意当中,它和麻黄一样发汗解表,汗多的不能用,津液受了伤的也不能用,是个温性的药,热证要避免使用。这个都是属于共性的。桂枝在使用注意当中的个性呢,有一点属于它的个性,就是我们在书上谈到了血热妄行的。比如说温热病阴虚火旺证,它是温性的药,这个都属于共性的。它能够动血,对血热妄行,就是说桂枝在发散风寒药当中它是一个长于入血分的药,长于入血分,其他的很多都是以(入)气分为主,或者入血分都不典型。桂枝是以入血分为主。那么入血分的温性的药,而且温性还是比较强的,所以它就容易动血,血热妄行的那就加重出血的一些症状。
桂枝在张仲景的方当中都有去皮。其实桂枝的药用的价值主要在树皮,里面的木质部分的有效成分的含量非常低。去掉了树皮,光用木质部分,估计与朽木无殊,它的作用很微弱的。所以这个去皮是去的栓皮。因为药材发生了变化,现在的桂枝不需要再去这种栓皮,因为当年生的嫩枝条上面已经没有栓皮。那么为什么认为是栓皮呢?因为陶弘景就有一个解释,“所谓去皮者乃去皮上虚软甲错之处”,皮上就是皮的表面,虚软甲错就是现在我们指的栓皮。比如说我们看松树、柏树,那面上都有一些很轻的,很空疏很粗糙的,一般的皮类的药材都要把它去掉。如果说张仲景是叫你把这个树皮去掉,那么在张仲景的方中有一个桂枝加厚朴杏子汤,桂枝后面去皮,厚朴后面也要求去皮。厚朴本身是用皮,再把皮又去掉了,用什么?那显然不是把真正的树皮去掉,这就是张仲景的方当中自身就能证明,它不是去树皮。因为厚朴本身就用皮,用皮再去皮那也只能是去栓皮。
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