滑膜肉瘤治疗方法有哪些
滑膜肉瘤治疗
1.手术
滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应,则需要根治性手术治疗。
若病变对术前放疗和(或)术前化疗有反应时,则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变,即使对辅助治疗有满意的反应,行边缘切除后,局部复发率仍高。
位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者,复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常,提示有转移的可能,应在术前行淋巴结活检,如果区域淋巴结已有转移,则病变属Ⅲ期,预后极差。
对Ⅰ期小肿瘤,以广泛切除为主,复发率低,一旦复发,则需广泛截肢。
如术前未确诊滑膜肉瘤,仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除,术后摸不到肿物,无法确定其分期,待病理诊断为肉瘤时,病变已扩大到伤口边缘,处理办法是等局部有了复发的证据,再设计手术方案,此法的缺点是有转移的中等危险,且其复发也比原来广泛,治疗也被延误。
对危险区行放疗以抑制复发,其缺点是不能肯定手术时播散的范围,且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中,治疗效果更差。对手或足部放疗,其放疗瘢痕使手或足功能障碍。
在可能播散区的近侧行广泛截肢,此法增加了残废,但对控制疾病则是有效的。Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤需要彻底外科处理,广泛切除或截肢有较高的复发率,在术前给予放射治疗,使复发率明显降低。
辅助治疗对此肿瘤效果较好,是因滑膜肉瘤对放疗敏感。滑膜肉瘤既可向区域淋巴结转移,也可向远处肺部转移,对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除,为疾病控制争取时间,行化疗对于微小转移是有效的。
2.化疗
辅助化疗偶尔可产生较好的效果,使应截肢的患者得以施行保肢手术。术后化疗作为局部淋巴结和(或)远处部位转移灶的最终治疗方法,仅对部分患者有反应,但不能对该病变达到即刻或长期的控制。
3.放疗
大部分滑膜肉瘤对辅助放疗有满意的反应,当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时,通常可使该病获得缓解。
热点排行
- 分享牛大力壮阳偏方 牛大力壮阳偏方 牛大力壮阳偏方有很多,最有效最简单的方法就是把它和生蚝放在一起煲汤喝, … [详情]
- 芎芷石膏汤歌诀 头痛眩晕可服用芎芷石膏汤 处方芎芷石膏汤系由川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本组成,具有散风泄热 … [详情]
- 逍遥散的组成 逍遥散的功效作用 由逍遥散化裁出了许多方剂,广泛运用于临床各科,多以柴胡、当归、白芍、甘 … [详情]
- 温胆汤不适合哪些人喝 温胆汤有什么副作用 说起中药方剂,大家在日常生活中时常都碰见或者听闻某某配方能够治疗什么疾 … [详情]
- 乌头汤方解 乌头汤组成 乌头汤方歌 寒湿痹证乌头汤,黄芪草芍配麻黄,说的就是乌头汤方歌!乌头汤处方是什么, … [详情]
好文阅读
- 乌蛇皮的功效作用 乌蛇皮治小儿唇紧 【来源】为游蛇科动物乌梢蛇的皮。动物形态详“乌蛇”条 … [详情]
- 入秋如何去燥润身 养生同时要护肠 将柠檬薄片放在蜂蜜中浸泡起来,并放在冰箱内储存,每日清晨取出一勺直接泡 … [详情]
- 养生食材 螃蟹 螃蟹含有丰富的蛋白质及微量元素,对身体有很好的滋补作用。螃蟹还有抗结核 … [详情]
- 治疗小儿咳喘的偏方 小儿咳喘,小儿咳喘怎么办呢?小儿咳喘如何治疗呢?下面就来了解一下治疗小 … [详情]
- 脸上起痘怎么办?生活养生排毒祛痘八招 脸部起痘的原因有很多,可能睡眠不好、内分泌失调和饮食不当等因素造成的, … [详情]