家庭治疗脱臼

　　肩伤发生时，担心有骨折或脱位，病人可能需要立即就医。

　　最初的急救在现场可能包括

　　1、固定的肩膀，也许把它变成一个吊带，

　　2、应用冰袋受灾地区，

　　3、不允许病人有什么吃的或喝的东西，以防镇静需要减少的肩膀。呕吐可能发生的副作用的药物用于镇静，并最好是空腹，防止并发症。

　　同样重要的是，要确保没有其他损伤发生。 如果需要的话，它可能是适当的拨打911和激活紧急医疗服务。

　　一些病人先前的肩膀混乱和不稳定的关节可以降低他们的肩膀（搬迁）自发当他们觉得流行的联合。

　　肩膀脱臼的治疗是什么？

　　初始治疗的目的是减少位错肩膀脱臼并返回肱骨头的正常关节窝。 有多种方法可以用来实现这一目标。 决定使用哪一个取决于病人，形势，减少临床医生的经验执行。 不管使用什么技术，希望是能够有效地减少所需的位错用最少的麻醉。 大多数成功尝试关闭减少; 就是没有切口或削减制成共同协助骨头回到正常位置。 减少“开放”这个术语指的是执行手术修复错位。 常见的方法来减少肩下面将描述位错。

　　肩胛骨的操纵

　　病人可能易于坐着或躺着。 卫生保健专业试图旋转肩胛骨，肱骨头撞出，并允许自发的搬迁。 可能需要一个助理来帮助稳定的手臂。

　　外部旋转（Hennepin机动）

　　与患者平躺或坐起来，卫生保健专业方向弯曲肘部到90度，逐步向外旋转肩膀旋转（外部）。 肌肉痉挛可以被克服后5到10分钟的温柔的推动，让肩膀自发迁移。

　　Traction-counter牵引

　　病人躺平在一张床上。 在卫生保健专业把手臂，助理，位于床头反牵引。 肌肉放松，肱骨头能够恢复到正常位置。

　　史汀生技术

　　与患者卧倒（胃），受伤的手臂搭在一边的床和一个重量是附加到它逐步克服肌肉痉挛，使肩关节减少。

　　其他潜在的选择迁移一个肩膀脱臼包括生乳的技术，腋窝牵引，Spaso技术。

　　切开复位

　　在罕见的情况下，肩不能减少使用闭合复位技术因为肌腱，韧带或块骨折被抓的关节，防止肱骨头的回归到关节窝的。 当闭合复位失败，它可能是一个整形外科医生必须执行一个操作或切开复位。

　　药物

　　取决于数量的疼痛和痉挛，可能需要药物来稳重和安慰病人之前和期间减少的过程。 这些药物也可能给放松肌肉在联合减少援助。

　　患者接受静脉注射药物需要他们的生命体征监测之前，期间和之后的肩膀搬迁就好像他们在手术室。 在某些情况下（例如潜在患者肺或心脏疾病），麻醉师和护士麻醉师的存在可能是适当的在搬迁。 卫生保健专业人员使用静脉注射镇静剂结合、贩毒、肌肉松弛剂的镇痛（减轻疼痛），放松肌肉，促进失忆的事件。

　　常见的程序现在药物包括氯胺酮或异丙酚。

　　其他药物包括毒品（吗啡、hydromorphone和芬太尼），它可以结合肌肉松弛剂（咪达唑仑，安定，氯羟去甲安定）。

　　一些卫生保健专业人员可能会考虑使用关节内的内部（内部= +关节=联合）注射利多卡因（利多卡因）进入肩关节局部麻醉，试图减少的肩膀，而不是使用静脉镇静。