天寒地冻话血虚

　　天寒地冻，北风潇潇，许多女性朋友赶紧到药店，买一两盒阿胶打算进补。奇怪的是，有些人常常用当归、阿胶进补，为什么还是手脚冰凉、面色萎黄呢？

　　更奇怪的是，有些人明明看上去脸色蜡黄、精神不振，去查血常规，医生却说没有贫血呢？明明说没有贫血，开的中药里却有当归、川芎、鸡血藤，这不明摆着是补血吗？

　　首先，我们来看看什么是血虚。

　　血虚是一个中医的名词，又称血虚证。血虚证的形成有很多原因，例如先天禀赋不足，脾胃虚弱，无力运化食物（又称水谷），则水谷之精微不能濡养人体，可以造成血虚；工作过于操劳，熬夜加班，失于调养，损伤气血，也可导致血虚。对于女性而言，因为有“经、带、胎、产、乳”等特殊的生理现象，最容易出现血虚。前人有言，女子以血为本，以血为用，经、带、胎、产、乳数伤于血，故血不足。具体地说，月经、各种妇科炎性疾病的（带下病）、妊娠、分娩、哺乳，都会耗伤人体血液。月经的失血如果量过多，可导致面色萎黄，出现血虚；各种妇科炎症消耗血液，使人精神萎靡不振，出现血虚；妊娠时人体阴血聚于冲任胞宫以养胎，母体相对地出现血虚；分娩时如失血过多，不言而喻会消耗血液；哺乳期间，由于气血上行而成乳汁，如饮食不足，也会出现血虚。这里的血虚，指的是人体消耗了血液，即前人所说的“数伤于血”。

　　数伤于血之后，常常会出现面色晄白或萎黄，口唇、眼睑、爪甲色淡，心悸多梦，手足发麻，头晕眼花，经血量少色淡、月经延期来潮甚或闭经，这就是人们熟悉的血虚证。对于血虚证的治疗，恐怕人们一点都不陌生，相信脱口而出的药材就是阿胶和当归。但是，医生对血虚证的治疗却不是这么简单的（如果那么简单就好啦！）。祖国医学认为，气血同源，气能行血生血，血能载气，因此，数伤于血之后，往往伴随着气虚。气虚还要辨出是肺气虚还是脾气虚、肾气虚等不同的证型，根据不同的证型有不同的治法。如果血虚伴随着脾气虚，要大补元气而生血，如当归补血汤，重用黄芪补气生血；如果血虚伴随着脾肾气虚，要补益肾气而生血，如大补元煎，用人参大补元气，熟地补益肾阴而生血；如果血虚伴随着血瘀，要活血而生血，如四物汤，其中的当归川芎都是活血养血的药材。辨证施治，对症下药，才能事半功倍，达到补血的目的。