腰部施灸时，选穴是比较关键的一步。一般每次选3-5个穴点，首选穴是命门、肾俞，然后选取痛点。命门穴是人体督脉上的要穴，位于后背两肾之间，第二腰椎棘突下，与肚脐相对的区域;肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，即命门穴两侧旁开各1.5寸处。这三处穴位均有强腰健肾之功，是治疗腰痛要穴。

选好穴点后，将艾条的一端点燃，对准腧穴或患处，约距离皮肤2-3cm处进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜，一般每次10-15分钟，至皮肤红晕为度(温和灸);或将艾条点燃的一端与施灸的部位的皮肤虽保持一定的距离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸(回旋灸);或艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样一上一下施灸(雀啄灸)。

值得注意的是，在施灸前，腰痛患者一定要去正规医院明确诊断，并在专业医师指导下进行，以防发生意外。