一、半夜肚子痛醒还拉肚子怎么办

　　拉肚子是日常生活中最为常见的症状之一，指的是排便次数增多，大便性状改变，多伴有腹痛。面对突然出现的腹痛腹泻，该如何处理呢？

　　1.夏季气温高，食物容易腐坏，如果是进食了某些食物后出现集体性的腹痛腹泻，多考虑为食物中毒，需将食物样本留下，送往医院检查。

　　2.及时留取粪便样本，送往医院进行便常规化验，判断是否有细菌、病毒等微生物感染，有利于对症下药。

　　3.在查明病因之前，先不要进食。排便次数多的，为防止脱水，应给予糖盐水饮用。已经出现严重脱水的患者光口服糖盐水是远远不够的，还要进行静脉输液来补液。

　　4.如化验结果证实是细菌感染性腹泻，需给予抗菌素，如诺氟沙星、环丙沙星等，黄连素也具有一定的抑菌作用，针对腹泻效果比较好。

　　5.腹痛剧烈者，只要排除了是急腹症，可以适当给予止痛药，常用的有654-2、颠茄等。

　　二、拉肚子有哪些病因

　　1.急性腹泻

　　（1）感染 包括病毒（轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒）、细菌（大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌）或寄生虫（溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫）引起的肠道感染。

　　（2）中毒 食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金属中毒，农药中毒等。

　　（3）药物 泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。（4）其他疾病 溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。

　　2.慢性腹泻

　　慢性腹泻病因比急性的更复杂，肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不足、肠运动紊乱以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。可引起慢性腹泻的疾病包括：。

　　（1）肠道感染性疾病

　　①慢性阿米巴痢疾;

　　②慢性细菌性疾病;

　　③肠结核;

　　④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;

　　⑤肠道念珠菌病。

　　（2）肠道非感染性炎症

　　①炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）;

　　②放射性肠炎;

　　③缺血性结肠炎;

　　④憩室炎;

　　⑤尿毒症性肠炎。

　　（3）肿瘤

　　①大肠癌;

　　②结肠腺瘤病（息肉）;

　　③小肠恶性淋巴瘤;

　　④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

　　（4）小肠吸收不良

　　①原发性小肠吸收不良;

　　②继发性小肠吸收不良。

　　（5）肠动力疾病 如肠易激综合征

　　（6）胃部和肝胆胰疾病

　　①胃大部分切除-胃空肠吻合术;

　　②萎缩性胃炎;

　　③慢性肝炎;

　　④肝硬化;

　　⑤慢性胰腺炎;

　　⑥慢性胆囊炎。

　　（7）全身疾病

　　①甲状腺功能亢进;

　　②糖尿病;

　　③慢性肾上腺皮质功能减退;

　　④系统性红斑狼疮;

　　⑤烟酸缺乏病;

　　⑥食物及药物过敏。

　　三、拉肚子要做哪些检查

　　1.血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。

　　2.粪便检查新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。

　　3.X线检查X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。

　　4.选择性血管造影和CT检查对诊断消化系统肿瘤如肝癌、胰腺癌等尤有价值。

　　5.内镜和活组织病理检查内镜检查对肠道的肿瘤和炎症病变具有重要诊断价值。黏膜活检有助于发现早期恶性肿瘤、癌前病变和某些寄生虫。

　　6.小肠吸收功能试验可通过粪脂测定、胆盐吸收试验、维生素B12吸收试验、右旋木糖醇吸收试验等方法了解小肠的吸收功能。

　　7.血清及尿中胃肠道激素与化学物质测定对各种胃肠道神经内分泌肿瘤的判断有重要诊断价值。

　　四、拉肚子有什么样的治疗方法

　　病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。

　　1.病因治疗

　　（1）抗感染治疗 根据不同病因，选用相应的抗生素。

　　（2）其他 如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

　　2.对症治疗

　　（1）一般治疗 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

　　（2）黏膜保护剂 双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

　　（3）微生态制剂 如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

　　（4）止泻剂 根据具体情况选用相应止泻剂。

　　（5）其他 654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。