中医治疗睡眠障碍
睡眠是生命必需的过程,是健康不可缺少的部分。睡眠是我们生命的三分之一,而身体、情绪及心理上的健康都依赖于良好的睡眠。如果长期睡眠不好,就很可能有以下危害:
危害一:睡眠障碍致机体衰老加速。事实证明,经久不眠会导致人体衰老或衰竭。长期睡眠不足亦可威胁人体健康,这首先表现为神经系统过度疲劳,发生神经衰弱,体力和脑力劳动效率降低,精力不足,记忆力减退,出现头晕头痛,眼花耳鸣,全身乏力,严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能,进而导致疾病的发生。
危害二:睡眠障碍降低机体免疫系统功能。研究表明,主体防卫系统的增强主要不是在睡醒,而是在睡眠中进行的,而且主要在睡眠到半夜的“深度慢波睡眠”中。因此,上半夜“睡得香”,是增强人体免疫机能的最佳“处方”。而长期睡眠不足或睡眠障碍会引起人体免疫功能的下降,导致疾病的发生。
危害三:睡眠障碍可引起高血压。李海聪表示,约1/3的原发性高血压是由睡眠障碍引起的。特别是有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者更易患高血压病。其特点是经一夜睡眠后,不仅血压不下降,反而较睡前更高,以致发生脑血管意外。此类的疾病如解除睡眠时呼吸暂停与低氧,高血压即能得以控制或治愈。
危害四:睡眠障碍诱发糖尿病。研究表明,失眠患者有患糖尿病的倾向,或患糖尿病的比例较睡眠正常者的高。糖尿病患者夜间睡眠不好常导致次日血糖升高。
危害五:睡眠障碍诱发心脑血管疾病。睡眠障碍常导致交感神经兴奋、精神紧张、神经内分泌功能失调,肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节异常,肾素活性增加,因而引起血压升高和脑出血发作。有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者易出现血液流变学的改变,血粘度升高,血小板聚集,造成血栓形成,引起缺血性脑血管病的发作。
在中医看来,睡眠障碍多为情志所伤,劳逸失度、久病体虚、五志过度、饮食不节等引起的阴阳失调,阳不入阴而成不寐。其治疗方法除了用药之外,还须注意患者的精神因素,解除其烦恼、消除其思想顾虑,避免情绪激动。做到规律生活,养成良好的睡眠习惯并调节日常饮食。
研究表明,中医药可改善患者的失眠症状,特别是改善入睡困难和睡眠质量,延长睡眠时间,以达到患者的生理睡眠要求。中医治疗睡眠障碍可按以下五种类型进行辨证论治。
一、阴虚火旺型 主症:难睡易醒,多梦健忘,心悸怔忡,咽干口苦,潮热盗汗,手足心热,大便干结,小便短赤,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴泻火,固表止汗。方用当归六黄汤加味:当归15g,生熟地各20g,生黄芪15g,黄柏10g,黄连10g,黄芩10g,知母15g,山萸肉15g,龟板20g,鳖甲20g,石决明30g,灵磁石20g,煅龙牡各30g,香附12g,合欢花10g,酸枣仁40g,阿胶10g(烊化),百合15g,茯苓30g。
二、气血亏虚型 主症:入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,倦怠乏力,舌淡苔薄白有齿痕,脉细弱。治法:补气健脾,养心安神。方用归脾汤化裁:党参15g,炒白术15g,生黄芪15g,当归15g,茯苓30,远志15g,酸枣仁30g,木香10g,龙眼肉15g,大枣5枚,浮小麦30g,石决明30g,煅龙牡各30g,灵磁石20g,香附12g,合欢花10g,黄连10g,栀子10g,阿胶10g(烊化),薄荷10g(后下)。
三、阴虚火旺型 主症:难睡易醒,多梦健忘,心悸怔忡,咽干口苦,潮热盗汗,手足心热,大便干结,小便短赤,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴泻火,固表止汗。方用当归六黄汤加味:当归15g,生熟地各20g,生黄芪15g,黄柏10g,黄连10g,黄芩10g,知母15g,山萸肉15g,龟板20g,鳖甲20g,石决明30g,灵磁石20g,煅龙牡各30g,香附12g,合欢花10g,酸枣仁40g,阿胶10g(烊化),百合15g,茯苓30g。
四、痰火内扰型 主症:心烦不寐、多梦,头晕头痛,易惊伴胸闷脘痞,大便秘结,口干苦。舌质红苔黄厚腻,脉弦滑。治法:清热化痰,宁心安神。方用柴芩温胆汤化裁:柴胡15g,黄芩10g,清半夏10g,青皮10g,石菖蒲15g,胆南星10g,竹茹15g,青礞石30g,川牛膝10g,煅龙牡各30g,香附12g,合欢花15g,茯苓30g,白芍20g,炒白术15g,薄荷10g(后下)。
五、肝郁化火型 主症:失眠多梦,急躁易怒,头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,便干溲赤,舌红苔黄,脉弦数。治法:清肝泻火,镇心安神。方用龙胆泻肝汤化裁:龙胆草9g,通草15g,泽泻15g,柴胡15g,车前子15g,生地15g,生甘草10g,当归15g,栀子10g,茯苓10g,黄芩10g,煅龙牡各30g,石决明30g,石菖蒲15g,胆南星10g,酸枣仁40g,柏子仁30g,远志15g。
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