尿酸高的人如何做好预防 春节期间如何预防痛风
每逢佳节,难免暴饮暴食,彻夜狂欢,代谢相关疾病的防控,形势严峻。以高尿酸血症为例,咱们同胞中的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。春节期间,天气寒冷;大家赶着回家,旅途劳累;探亲访友,会大吃大喝。如果只图快乐,忘记了自己的健康,那就可能摊上麻烦。咱们现在就结合高尿酸血症防控的要点,给大家提个醒。
咱们首先要认识到,高尿酸血症,不仅会引起痛风,还与肾脏损害、心血管疾病、其他代谢疾病等密切相关。高尿酸血症可促进动脉硬化及血小板聚集,加速脂质在血管壁的沉积,尿酸盐可损伤肾动脉内膜,引起血管内皮功能障碍。因此,尿酸控制不好,会增加冠心病、高血压、心血管事件、心力衰竭等风险。
高尿酸血症,是嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血尿酸升高,痛风则是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。预防痛风发作,首先要控制高尿酸血症。痛风的发作,有多方面的诱因,其中容易被忽视的因素是气温。当气温降低的时候,关节液温度下降,尤其是夜间,尿酸容易析出更多结晶,结晶沉积到关节滑膜等处,就会导致痛风发作。因此,高尿酸血症患者,在长途出行,或者从南方回到北方后,要注意保暖,避免低温刺激。
疲劳及作息紊乱,也是痛风发作的诱因。作息不规律,可以导致疲劳加重,从而导致代谢产物堆积和机体内环境变化,使尿酸代谢出现进一步紊乱,从而增加痛风发作的风险。过年时,大吃大喝后,还要看着电视抢红包,或是打通宵麻将,那就可能引起痛风的发作。过年还有1个普遍现象,是饮食不规律。刚吃完饭,家里又来了客人,再陪着吃喝;或者是朋友聚会后,再去唱歌宵夜,胰岛素分泌节奏跟着乱套,肝脏生物钟也跟不上节奏,这样就会加重高血尿酸症病情。
过年,对高尿酸血症患者来说,最大的健康隐患是饮酒。研究发现,经常饮酒的人,痛风发作更频繁。因为,乙醇刺激人体内乳酸合成增加,乳酸则可以抑制肾脏对尿酸的排泄;乙醇还可以增加嘌呤合成的速度;饮酒过程中,会吃下富含嘌呤和蛋白的食物;此外,啤酒可产生大量嘌呤。因此,饮酒是加重高尿酸血症及诱发痛风的关键要素。其次,还要注意吸烟,特别是被动吸二手烟的影响。周围人吸烟,会增加痛风的发作风险。原因可能是被动吸烟者,对烟草中的有害物质的抵抗力更低,从而降低免疫力。因此,自己尿酸高,过年时家里来较多吸烟的客人,要想办法躲避满屋的烟雾。
高尿酸血症患者,在过年时,最纠结的事儿,是能不能吃肉。动物性食品,嘌呤含量较高,但是,不同种类的动物性食品中,嘌呤含量有很大差异。动物内脏和含水量较低食品,比如小鱼干或烤虾等,嘌呤含量普遍较高;鱼、虾、蟹、贝类海鲜中嘌呤含量也较高,肉和肉制品次之。在肉类里,畜肉中,猪肉嘌呤含量较高;禽肉中,鸡肉嘌呤含量最高,是鸭的2.5倍;禽类内脏中,肝脏嘌呤含量最高。过年,不可能完成素食,主要是把握品种和摄入量。但是,高尿酸血症者的饮食原则,还是要多吃新鲜蔬菜,少吃肉,嘌呤含量高的肉类,特别是动物内脏及海鲜等,最好是避免摄入。
高尿酸血症患者,还要注意1个细节,多喝水,特别是在旅途中,也要注意补水。通常建议每天需要维持1500毫升以上的液体摄入,结果伴有肾结石,饮水量就要达到3000毫升。保证每天尿量在2000到2500毫升,才能增加尿酸排泄。坊间流传,喝苏打水有助于碱化尿液,有利于尿酸盐结晶溶解,从尿液排出。实际上,苏打水是溶入了二氧化碳,并加入碳酸氢钠及添加剂,其酸碱度在7.5到9.0之间,呈弱碱性。但是,高尿酸血症的病因较多,不是所有的患者都需要碱化尿液。如果尿液酸碱度超过7.0,容易形成草酸钙及其他种类的结石。此外,长期大量服用碳酸氢钠,会引起血液酸碱失衡,而且,饮料中有添加糖,果糖会影响尿酸排泄。因此,盲目大量饮用苏打水,可能会加重高尿酸血症或诱发痛风。疾病的出现,是多种因素累积的结果;疾病的防控,需要从细节入手,把握好每个环节。注重饮食起居,是防控高尿酸血症的必要措施。不再啰嗦,提前送上祝福,愿您过个快乐年。
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