红藤

【别名】

血藤（《本草图经》），红皮藤（《任城日记》），千年健（《简易草药》），大活血（《植物名实图考》），五花血藤（《贵州民间方药集》），红藤、赤沙藤（《浙江中药手册》），蕨心藤（《广西中兽医药植》），活血藤、血通、血木通（《中药志》），穿尖龙、半血莲、过血藤、血灌肠、花血藤（《湖南药物志》），黄梗藤、八卦薛、黄鸡藤、血陈根、红牛鼻陈（《闽东本草》），山红藤（广州部队《常用中草药手册》），五花七、五花血通、大血通（《陕西中草药》），红血藤、黄省藤、鱼藤、红菊花心（《浙江民间常用草药》）。

【来源】

为木通科植物大血藤的茎。8—9月采收，晒干，除去叶片，切段或切片。

【原形态】

落叶攀援灌木，高达10米。茎褐色，圆形，有条纹，光滑无毛。3出复叶，互生；叶柄长，上面有槽；中间小叶菱状卵形，长7—12厘米，宽3—7厘米，先端尖，基部楔形，全缘，有柄；两侧小叶较中间者大，斜卵形，先端尖，基部两边不对称，内侧楔形，外侧截形或圆形，几无柄。花单性，雌雄异株，总状花序腋生，下垂，具苞片，花多数，芳香；雄花黄色，花萼6片，长圆形，花瓣小，6片，菱状圆形，雄蕊6枚，花丝极短；雌花与雄花同；而有不发育雄蕊6枚，子房上位，1室，有1胚珠。浆果卵圆形。种子卵形，黑色，有光泽。花期3—5月。果期8—10月。

【性状】

干燥茎呈圆柱形，略弯曲，通常截成长约30厘米的段状，直径1—3厘米。外表棕色或灰棕色，粗糙，具有浅的纵槽纹及明显的横裂纹，有时可见膨大的节部及略凹陷的枝痕或叶柄痕，栓皮常呈鳞片状开裂，脱落处露出淡红棕色的内皮部。质坚韧，有弹性，折断面裂片状；平整的横切面，本质部黄白色，导管呈细孔状，髓射线棕红色，放射状排列。气异香，味淡微涩。以条匀、径粗者佳。

【炮制】

用水浸泡，洗净泥屑，润进，切片，晒干。

败毒消痈，活血通络，祛风杀虫。治急、慢性阑尾炎，风湿痹痛，赤痢，血淋，月经不调，疳积，虫痛，跌扑损伤。清热解毒，活血，祛风。用于肠痈腹痛、经闭痛经、风湿痹痛、跌打扑痛。

《本草图经》：“攻血，治血块。”

《简易草药》：“治筋骨疼痛，追风，健腰膝，壮阳事。”

《中药志》：“祛风通经络，利尿杀虫。治肠痈，风湿痹痛，麻风，淋病：蛔虫腹痛。”

《湖南药物志》：“通经补血，强筋壮骨，驱虫。治跌打损伤，风湿疼痛，血晕，血淋，筋骨疼痛，疮疖，血丝虫病。”

《闽东本草》“治心腹绞痛，赤白痢疾。”

广州部队《常用中草药手册》：“治肢节酸痛，麻木拘挛，水肿，血虚头昏。”

《陕西中草药》：“抗菌消炎，消肿散结，理气活血，祛风杀虫。治阑尾炎，月经不调，崩漏，小儿疳积，蛔虫、蛲虫症。”

有抑菌作用，对多种细菌有极敏感的抑制作用。

对心血管系统的影响：

对离体蟾蜍心脏的作用 按八木氏离体心脏装置，以20ml任氏液灌流，将0.1g大血藤加入灌流液中（0.5%），发现对离体心脏呈轻度抑制，表现心缩力减弱，心率减慢（P＜0.05），心输出量减少（P《0.01）。

对血小板聚集的影响：

红藤水溶性提取物体外试验对ADP诱导的兔的兔血小板聚集有明显的抑制和促进解聚作用，ID50为14.6mg/ml。红藤水溶性提取物40、100mg/kg对大鼠ADP诱发的血小板聚集有抑制作用。本品二氯甲烷的提取部位，包括二氢愈创木脂酸在内，能抑制PAF（血小板活化因子）与受体相结合。

对小鼠常压下耐缺氧的影响：

取健康雄小鼠，体重17-22g，分3组，每组10只，大血藤水提物2g（相当生药）/kg，小鼠ip的LD50为l1.83±2.12g/kg），对照用同体积生理盐水，定时观察，以呼吸停止为死亡指标，结果表明在不同间隔时间均有明显作用。

抑菌作用：

用平碟法试验，25%煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌有极敏感抑菌作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌、甲型链球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌均有高敏感抑菌作用。

对动物胃肠道平滑肌的作用：

将小鼠或豚鼠离体肠段，置于20ml不断通空气的洛氏液中，1%及5%大血藤对小鼠肠段当明显的抑制作用。而对豚鼠只需0.5%及2.5%即表现先兴奋后抑制作用，大剂量时还能减弱乙酰胆碱的作用。对小鼠肠蠕动实验表明5-10g/kg的大血藤水提液均能显着抑制小鼠肠蠕动速度。

其它作用：本品与丹皮合用可预防实验动物的腹腔内粘连。毛柳甙有抗疲劳作用；Liriodendrin有抑制cAMP磷酸二酯酶的作用。

治肠痈，生于小肚角，微肿而小腹隐痛不止者是，若毒气不散，渐大，内攻而溃，则成大患：红藤一两许，以好酒二碗，煎一碗，午前一服，醉，卧之。午后用紫花地丁一两许，亦如前煎服，服后痛必渐止为效。然后以当归五钱，蝉退、僵蚕各二钱，天龙、大黄各一钱，石礍蚆五钱（此草药），老蜘蛛二个（捉放新瓦上，以酒钟盖定，外用火煅干存性），共为末，每空心用酒调送一钱许，日逐渐服自消。（《景岳全书》）

治急、慢性阑尾炎，阑尾脓肿：红藤二两，紫花地丁一两。水煎服。（《浙江民间常用草药》）

治风湿筋骨疼痛，经闭腰痛：大血藤六钱至一两。水煎服。（《湖南农村常用中草药手册》）

治风湿腰腿痛：虹藤、牛膝各三钱，青皮、长春七、朱砂七各二钱，水煎服。（《陕西中草药》）

治肠胃炎腹痛：大血藤三至五钱，水煎服。（《浙江民间常用草药》）

治钩虫病：大血藤、钩藤、喇叭花、凤叉蕨各三钱，水煎服。（《湖南农村常用中草药手册》）

治小儿疳积，蛔虫或蛲虫症：红藤五钱，或配红石耳五钱，共研细末，拌白糖食。（《陕西中草药》）

治小儿蛔虫腹痛：红藤根研粉，每次吞服一钱半。（《浙江中医杂志》6：1959）

治跌打损伤：大血藤，骨碎补各适量共捣烂，敷伤处。（《湖南农村常用中草药手册》）

治血虚经闭：大血藤五钱，益母草三钱，叶下红四钱，香附二钱。水煎，配红砂糖适量调服。（《闽东本草》）

治血崩：红藤、仙鹤草、茅根各五钱。水煎服。（《湖南药物志》）

治痛经：红藤、益母草、龙芽草（仙鹤草）各9—15g。水煎服。（《浙江药用植物志》）

治疗瘤型麻风结节反应：红藤1斤，研粉，制成丸剂，日服2次，每次3钱，或用红藤根1斤切片，白酒10斤浸泡10—20天，每次服10—20毫升，每日3次。分别治疗瘤型麻风结节反应18例和38例，服药后症状均减轻而渐消失。

治疗风湿性关节炎：用大血藤、透骨香、香樟根各1两，水煎，两次分服，每日1剂。连服数天可见关节红肿消退，疼痛减轻。

治疗灼伤：以大血藤、金樱子根各1斤，水煎成500毫升，对已发生感染的创面可行湿敷，能促使创面清洁，加速愈合。

关于治疗痛风。

治疗急性痛风，手足红肿热痛，用红藤30—60g，水煎服，与虎杖、黄芩、生地、广郁金、五加皮等同用，清热活血，能有较快的消肿止痛效果。对慢性痛风尿酸增高，甚至出现尿酸盐结石的患者，红藤与含秋水仙碱成分的百合、山慈菇以及虎杖、生地、丹皮、秦皮等同用，也能使病情慢慢地好转。

对于高尿酸血症和慢性痛风，本人经验方红藤汤（红藤、虎杖、秦皮、车前子、络石藤等），服用两三个月以上，能慢慢将尿酸下降至正常。其机制可能为抑制了肾小管对尿酸的重吸收，并加速了尿酸的排泄。这与西药别嘌呤醇抑制嘌呤分解的机制不同。在尿酸特高和特顽固的病人，可以中西药同用，以加速尿酸的下降。

关于治疗关节炎。

曾有报道治疗红斑狼疮。我们临床用于风湿病，既有感染又有关节痛的病人，对风湿病急性发作之关节炎肿痛有较好疗效。如风湿热、狼疮性关节炎、类风湿关节炎等。

关于治疗急性外科感染。

急性乳腺炎用中药内服和外敷是有很好效果的。红藤与蒲公英、金银花等同用。

《景岳全书》红藤煎治疗肠痈，在500年前是很先进的方法，在当时一定曾救活了一些急性阑尾炎的病人。这与2000年前张仲景的薏仁附子败酱散、大黄牡丹皮汤治疗肠痈，有异曲同工之妙，可用在急性阑尾炎的不同阶段。

在现代外科手术已经很发达的情况下，急性阑尾炎只有个别病人在特定的情况下，才有采用可能保守治疗。中药红藤与败酱草、紫花地丁、生军、木香、槟榔等同用，并口］酉己合针灸治疗。

（一）文献记载

《四川中药志》：无毒。

（二）临床观察

无毒，在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。 红藤剂量大会有胃不适反应。红藤较苦，要注意保护胃肠功能。

【用法用量】

内服：煎汤，3—5钱；研末或浸酒。外用：捣敷。

【注意】

《闽东本草》：“孕妇不宜多服。”