【名称】山楂

　　【别名】

　　朹、檕梅、朹子、鼠查、羊梂、赤爪实、棠梂子、赤枣子、山里红果、酸枣、鼻涕团、柿樝子、山里果子、茅樝、猴樝、映山红果、海红、酸梅子、山梨、酸查、野山楂又名：小叶山楂、山果子

　　【药用部位】

　　为蔷薇科植物山楂或野山楂的果实。

　　【性味归经】酸、甘，微温。入脾、胃、肝经。

　　【功效特点】本品作用有二：一为消食，因其味酸而甘，能补助胃酸，促进消化，用治消化不良、肉食积滞；一为化瘀，因其善入血分，能除癥瘕，用治产后瘀阻、月经不行。故为儿科、妇科常用药。本品除了消食化瘀作用之外，炒炭兼止泻痢，有止泻寓消之义。

　　【功效作用】

　　1.消食化积：用于食积停滞、油腻肉积、胸腹胀满、小儿伤乳等证，可与麦芽、六曲、莱菔子等同用，如保和丸。

　　2.止泻痢：用于细芮性痢疾，单味炒炭研粉，与红糖冲服。

　　3.破气化瘀：用于血瘀经痛及产后瘀滞腹痛、恶露不尽等

　　证，可与当归、川芎、元胡、益母草等同用；用于产后宫缩痛，可用山楂炭30克，水煎加红糖、童便服，如独圣散。

　　4.降血压：用于高血压头痛、头晕，可与桑叶、菊花、黄芩同用。

　　5.活血松肌透疹：用于麻疹初出，透发不畅，且有气血郁滞或消化不良者，可与青皮同用，甚效。

　　①陶弘景："煮汁洗漆疮。"

　　②《唐本草》："汁服主利，洗头及身上疮痒。"

　　③《本草图经》："治痢疾及腰疼。"

　　④《履巉岩本草》："能消食。"

　　⑤《日用本草》："化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。"

　　⑥《滇南本草》："消肉积滞，下气;治吞酸，积块。"

　　⑦《本草蒙筌》："行结气，疗颓疝。"

　　⑧宁原《食鉴本草》："化血块，气块，活血。"

　　⑨《纲目》："化饮食，消肉积，癥瘕，痰饮痞满吞酸，滞血痛胀。"

　　⑩《本草再新》："治脾虚湿热，消食磨积，利大小便。"

　　⑾《本草撮要》："冻疮涂之。"

　　【鉴别应用】

　　1.生山楂重消食积，主化瘀滞。

　　2.炒山楂：消食导滞力强，并具收敛止泻作用。

　　3.焦山楂：消食导滞，并有抑制痢疾杆菌、绿脓杆菌作用。

　　4.山楂炭：善入血分，具化瘀止血之功。

　　【配伍应用】

　　1.配麦芽、神曲：消食导滞，开胃健脾。山楂善消腥膻油腻之积，行气破滞；神曲辛不甚散，甘不甚壅，温不甚燥，香能醒脾助运，善消酒食陈腐之积；麦芽咸温消谷而行瘀积。三药相须为用，可增强消食除积、破滞除满之力。

　　2.配木香：行气止痛，消积化滞。山楂破泄之力较强，能消食化积，散瘀行滞；木香气烈而味厚，以行气通滞为长，尤善于行肠胃滞气。二药配伍，消积化滞，行气止痛之力增强。

　　3.配川芎：川芎辛香行散，温通血脉，走而不守，能上行巅顶，下达血海，外彻皮毛，旁通四肢，为血中之气药；山楂能入血分而活血散瘀。二药相伍，气血兼顾，行气活血，散瘀止痛。

　　4.配元胡元胡苦以入血，辛以入气，温助气行而活血，山楂酸甘而温，功善助脾健胃，入血分行滞散瘀。二药配伍，既人气分，又入血分，气血并行，共奏行气活血散瘀之效。

　　5.配白术：白术为阳中之阴，可升可降，补脾益气，健中增食，燥湿利水；山楂健脾行气，消食磨积，善去腥膻油腻之积。二药伍用，健脾燥湿，消食化积。

　　6.配橘核：橘核既能行气散结，又能理气止痛；山楂行气散瘀。二药配伍，可增强行气散瘀、理气止痛之功。

　　【应用注意事项】脾胃虚弱无积滞者忌用。

　　【用法用量】内服：9～12克，入煎剂，或入丸散。外用：适量，煎水洗，或捣敷患处。

　　【选方】

　　①治一切食积：山楂四两，白术四两，神曲二两。上为末，蒸饼丸，梧于大，服七十丸，白汤下。(《丹溪心法》)

　　②治食肉不消：山楂肉四两，水煮食之，并饮其汁。(《简便单方》)

　　③治诸滞腹痛：山楂一味煎汤饮。(《方脉正宗》)

　　④治痢疾赤白相兼：山楂肉不拘多少，炒研为末，每服一、二钱，红痢蜜拌，白痢红白糖拌，红白相兼，蜜砂糖各半拌匀，白汤调，空心下。(《医钞类编》)

　　⑤治肠风：酸枣并肉核烧灰，米饮调下。(《百一选方》)

　　⑥治老人腰痛及腿痛：棠梂子、鹿茸(炙)等分。为末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。(《纲目》)

　　⑦治寒湿气小腹疼，外肾偏大肿痛：茴香、柿楂子。上等分为细末，每服一钱或二钱，盐、酒调，空心热服。(《百一选方》)

　　⑧治产妇恶露不尽，腹中疼痛，或儿枕作痛：山楂百十个，打碎煎汤，入砂糖少许，空心温服。(朱震亨)