麦芽

　　（《纲目》）

　　【异名】大麦蘖（《药性论》），麦蘖（《日华子本草》），大麦毛（《滇南本草》），大麦芽（《本草汇言》）。

　　【来源】为发芽的大麦颖果。植物形态详“大麦”条。

　　【制法】将大麦以水浸透，捞出置筐内，上盖蒲包，经常洒水，待芽长达3～5毫米时，取出晒干。

　　【药材】果实呈梭形，长8～12毫米。直径2.5～3.5毫米。上端有长约3毫米的黄棕色幼芽，下端有须根数条，纤细而弯曲，长0.2～2.0厘米，少数无须根。表面黄色或淡黄棕色，背面为外稃包围，具5脉，腹面为内稃包围，有腹沟1条。剥除内外稃后，即为果皮。果皮淡黄色，膜质，种皮薄与果皮难分离，背面基部有长椭圆形的胚，淡黄白色，长3～5毫米，腹面中央有褐色纵沟1条。胚乳很大，乳白色，粉质。气无，味微甜。以色黄粒大，饱满，芽完整者为佳。

　　各地均产。

　　【化学成分】麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。

　　【药理作用】麦芽因含消化酶及维生素B，有助消化作用。

　　【炮制】炒麦芽：取麦芽置锅内微炒至黄色，取出放凉。焦麦芽：同上法炒至焦黄色盾，喷洒清水，取出晒干。

　　【性味】甘，微温。

　　①《药性论》：“味甘，无毒。”

　　②《汤液本草》：“气温，味甘咸，无毒。”

　　③《本草再新》：“味甘，性平，无毒。”

　　【归经】入脾、胃经。

　　①《雷公炮制药性解》：“入脾、胃二经。”

　　②《本草汇言》：“入足太阴、阳明，手阳明经。”

　　【功用主治】消食，和中，下气。治食积不消，脘腹胀满，食欲不振，呕吐泄泻，乳胀不消。

　　①《药性论》：“消化宿食，破冷气，去心腹胀满。”

　　②《千金食治》：“消食和中，熬末令赤黑，捣作？，止泄利，和清酢浆服之，日三夜一服。”

　　③《日华子本草》：“温中，下气，开胃，止霍乱，除烦，消痰，破百结，能催生落胎。”

　　④《医学启源》：“补脾胃虚，宽肠胃，捣细炒黄色，取面用之。”

　　⑤《滇南本草》：“宽中，下气，止呕吐，消宿食，止吞酸吐酸，止泻，消胃宽膈，并治妇人奶乳不收，乳汁不止。”

　　【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。

　　【宜忌】①《食性本草》：“久食消肾，不可多食。”

　　②《汤液本草》：“豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五昧子、乌梅为之使。”

　　③《本草经琉》：“无积滞，脾胃虚者不宜甩。”

　　④《本草正》：“妇有胎妊者不宜多服。”

　　⑤《药品化义》：“凡痰火哮喘及孕妇，切不可用。”

　　【选方】①快膈进食：麦芽四两，神曲二两，白术、橘皮各一两。为末，蒸饼丸梧子大。每人参汤下三、五十丸。（《纲目》）

　　②治产后腹中鼓胀，不通转，气急，坐卧不安：麦蘖一合，末，和酒服食，良久通转。（《兵部手集方》）

　　③治饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿嘿欲卧，食毕辄甚：大麦蘖一升，椒一两（并熬），干姜三两。捣末，每服方寸匕，日三、四服。（《补缺肘后方》）

　　④治产后发热，乳汁不通及膨，无子当消者：麦蘖二两，炒，研细末。清汤调下，作四服。（《丹溪心法》）

　　【临床应用】治疗急慢性肝炎

　　取大麦低温发芽的幼根（长约0.5厘米左右），干燥后磨粉制成糖浆内服，每次10毫升（内含麦芽粉15克），每日3次，饭后服。另适当加用酵母或复合维生素B片。一般以30天为一疗程，连服至治愈后再服一个疗程。治疗161例，有效108例，无效53例，有效率为67.1%。其中急性肝炎56例，有效48例；慢性肝炎105例，有效60例。服药后肝痛、厌食、疲倦、低温等症都有不同程度的改善，尤其对消除厌食更显著。有效病例的肝脏肿大大多有不同程度的缩小，转氨酶亦有不同程度的下降。服药后少数病人有口干、口苦、烦躁、腹泻等副作用。远期疗效有待继续观察。