常用中药升麻
升麻为常用中药,《神农本草经》列为上品。因其叶似麻其性上升故名。
别名:窟窿牙根。
来源:为毛茛科多处生草本植物大三叶升麻、兴安升麻和升麻燎去须根的根茎。野生。
产地:主产于河北、山西、东北、内蒙古等地;四川、陕西、青海亦有产。
性状鉴别:呈不规则的结节长块状,表面黑棕色,有数个深1~2厘米的圆形空洞(茎基痕),有的带未净的细根,坚硬刺手,体轻,质坚硬,不易折断。断面黄白色或黄绿色,中空,四周成层片状。空洞周围及外皮脱落处可见网状纹理。气味苦涩。
以整齐肥大,皮黑,内色黄绿,无须根者为佳。
主要成分:兴安升麻含多种甾萜类成分及其降体温作用的升麻糖甙等。
功效与作用:解热、解毒,前人经验认为能“升提中气”,可能与兴奋平滑肌的作用有关。另临床观察认为升麻还有较好的镇痛作用。
炮制:切片生用。北京地区亦有炒炭。
性味:甘辛微寒。
归经:入肺、脾、胃经。
功能:发表、升阳、透疹解毒。
主治:风热头痛,中气下陷,斑疹不出。
临床应用:1、用于解表透疹。麻疹初起,透疹不快时用之,配葛根、牛蒡子等,方如升麻葛根汤。但要注意热盛过甚,或麻疹已透,或有呼吸迫促者均不宜用。
2、用于升阳,与益气药同用。用于治疗脱肛、子宫脱垂、中气不足、脾虚泄泻等,作用原理尚未完全明了(前人谓能升提中气),配柴胡后,升提力量较显著。方如补中益气汤。
3、用于止痛。尤其适用于头面部疼痛而偏于风热者,如治轻症头面部神经痛,配苍术、荷叶,方入清震汤。治疗胃火牙痛(牙龈炎),配葛根、石膏或黄连;又治咽喉疹痛,配玄参、桔梗、牛蒡子等。
用量:常用量2.4~9g。用量不宜过大,因本药有一定刺激性,容易引起呕吐、头晕目眩等副作用。
处方举例:1、升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》):升麻2.4g,葛根9g,赤芍4.5g,甘草2.4g,水煎服。
2、清震汤(刘河间):升麻9g,荷叶1张,水煎服。
注:1、广东、福建、湖南产的一种广东升麻,为菊科植物麻花头的根。呈纺锤形,表面浅灰色,质硬而脆,易折断,具粉性,仅福建和两广使用并有少量出口。
2、甘肃、陕西、云南个别地区以虎耳草科落新妇属植物的根茎及全草作红升麻用。此外,四川产一种毛茛植物小升麻的根茎;贵州产一种菊科植物白头婆的根,称“土升麻”、“杆升麻”,均与正文所述的品种不同。药材外形差异很大,只在当地习销。
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