【名称】牡丹皮

　　【别名】牡丹根皮、丹皮、丹根

　　【药用部位】根皮

　　【药材性状】本品呈筒状或半筒状，有纵剖开的裂缝，略向内卷曲或张开，长5～20cm，直径0.5～1.2cm,厚0.1～0.4cm。外表面灰褐色或黄褐色，有多数横长皮孔及细根痕，栓皮脱落处粉红色。内表面淡灰黄色或浅棕色，有明显的细纵纹，常见发亮的结晶。质硬而脆，易折断，断面较平坦，淡粉红色，粉性。气芳香，味微苦而涩。

　　栽培要点：喜温暖湿润的气候，耐旱、耐寒、怕高温。宜选土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土栽培。粘土或盐碱地不宜种植。忌连作，用种子、分株或嫁接繁殖。

　　【产地】安徽、山东

　　【采收加工】秋季采挖根部。除去须根及茎基，趁鲜抽出木心，晒干，称为“原丹皮”；若先刮去外皮，再抽取木心，晒干者称为“刮丹皮”。

　　地道沿革：始载于《神农本草经》列为中品。《名医别录》云：“牡丹生巴郡山谷及汉中。”《本草经集注》云：“今东间亦有，色赤者为好。”《本草图经》云：“今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。”《本草衍义》云：“惟山中单叶花红者根皮入药为佳。”《本草品汇精要》云：“巴蜀、剑南、合州、宣州者并良。”《本草纲目》云：“牡丹以色丹者为上，虽结子而根上生苗，故谓之牡丹。唐人谓之木芍药，以其花似芍药，而宿干似木也。”现今仍以安徽铜陵产凤丹皮质量最好，产量最大。

　　【性味归经】微寒；苦、辛；归心、肝、肾经

　　【功能主治】

　　清热，凉血，和血，消瘀。治热入血分，发斑，惊痫，吐、衄、便血，骨蒸劳热，经闭，癥瘕，痈疡，扑损。

　　①《本经》："主寒热，中风瘈疭、痉、惊痫邪气，除癥坚瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。"

　　②《别录》："除时气头痛，客热五劳，劳气头腰痛，风噤，癫疾。"

　　③《药性论》："治冷气，散诸痛，治女子经脉不通，血沥腰疼。"

　　④《日华子本草》："除邪气，悦色，通关腠血脉，排脓，通月经，消扑损瘀血，续筋骨，除风痹，落胎下胞，产后一切冷热血气。"

　　⑤《珍珠囊》："治肠胃积血、衄血、吐血，无汗骨蒸。"

　　⑥《滇南本草》："破血，行(血)，消癥瘕之疾，除血分之热。"

　　⑦《医学入门》："泻伏火，养真血气，破结蓄。"

　　⑧《纲目》："和血，生血，凉血。治血中伏火，除烦热。"

　　【用法与用量】

　　内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。

　　【附方】

　　①治伤寒热毒发疮如豌豆：牡丹皮、山栀子仁、黄芩(去黑心)、大黄(锉、炒)、木香、麻黄(去根、节)。上六味等分，锉如麻豆大。每服三钱?，水一盏，煎至七分，去滓，温服。(《圣济总录》牡丹汤)

　　②治妇人恶血攻聚上面，多怒：牡丹皮半两，干漆(烧烟尽)半两。水二钟，煎一钟服。(《诸证辨疑》)

　　③治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者，及鼻衄、吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑；消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，牡丹皮二两。上四味，细切，以水九升，煮取三升，分三服。(《千金方》犀角地黄汤)

　　④治胎前衄血：丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。共为细末，早米糊为丸。空心白汤下百丸。(《秘传内府经验女科》)

　　⑤治妇人骨蒸，经脉不通，渐增瘦弱：牡丹皮一两半，桂(去粗皮)一两，木通(锉、炒)一两，芍药一两半，鳖甲(醋炙，去裙襕)二两，土瓜根一两半，桃仁(汤浸，去皮、尖、双人，炒)。上七味粗捣筛。每五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，分温二服，空心食后各一。(《圣济总录》牡丹汤)

　　⑥治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，脉洪数者，脓已成，不可下也：大黄四两，牡丹一两，桃仁五十个，瓜子半升，芒硝三合。上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)

　　⑦治悬痈生于谷道之前，小便之后，初发甚痒，状如松子，-月赤肿如桃，迟治则破，而大小便皆从此出，先服国老汤不消者：牡丹皮、大黄、贝母、白芷、甘草、当归各五钱。共为细末，酒调服二钱，空心吃。(《本草汇言》将军散)

　　⑧治下部生疮，已决洞者：牡丹方寸匕，日三服。(《补缺肘后方》)

　　⑨治金疮内漏，血不出：牡丹皮为散，水服三指撮，立尿出血。(《千金方)

　　⑩治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味治下筛，酒服方寸匕。(《千金方》)

　　⑾疝气（觉气胀不能动）。用牡丹皮、防风，等分为末，每服二钱，酒送下。

　　⑿妇女恶血（血往上冲，脸红易怒）。用牡丹皮半两、干漆（烧至烟尽）半两，加水二杯，煎成一杯服下。

　　⒀伤损瘀血。用牡丹皮二两、虻虫二十一个（熬过），同捣碎。每天早晨服一匙，温酒送下。

　　⒁刀伤后内出血。用牡丹皮研细，水冲服少许。瘀血自尿中排出。

　　⒂下部生疮（已破口）。取牡丹末一匙煎服。一天三次。

　　【临床应用】

　　①治疗高血压

　　取牡丹皮1～1.5两，水煎成120～150毫升，每日3次分服；或初次量用5～6钱，如无不良反应增至1两。治疗20余例，一般服药5天左右血压即有明显下降.症状改善；经服药6～33天，舒张压平均下降10～20毫米汞柱，收缩压平均下降20～40毫米汞柱。本组病例近期内均能使血压下降到正常范围或接近正常范围，症状亦随之消失或改善，但远期疗效有待继续观察。个别患者服药后有恶心、头昏等副作用，无需停药即能自然消失。

　　②治疗过敏性鼻炎

　　用10%的牡丹皮煎剂，每晚服50毫升，10天为一疗程，治疗31例，痊愈12例。又治疗9例，服药后症状很快好转，但无1例根治。

　　此外，用10%丹皮煎液内服(每晚50毫升)，试治乳突凿开术后，因伴有变态反应而致迟迟不得干耳的患者6例，结果5例痊愈，1例减轻。

　　【食用禁忌】

　　血虚有寒，孕妇及月经过多者慎服。

　　①《本草经集注》："畏菟丝子。"

　　②《古今录验方》："忌胡荽。"

　　③《唐本草》："畏贝母、大黄。"

　　④《日华子本草》："忌蒜。"

　　⑤《本经逢原》："自汗多者勿用，为能走泄津液也。痘疹初起勿用，为其性专散血.不无根脚散阔之虑。"

　　⑥《得配本草》："胃气虚寒，相火衰者，勿用。"