蓖麻子

　　（《唐本草》）

　　【异名】萆麻子（《雷公炮炙论》），蓖麻仁（《圣济总录》），大麻子（《中国药植志》），红大麻子（《药材学》）。

　　【来源】为大戟科植物蓖麻的种子。

　　【植物形态】蓖麻（《唐本草》），又名：牛蓖子草、红蓖麻、勒菜、杜麻、草麻。

　　一年生草本，在热带变成多年生灌木，高2～3米，茎直立，无毛，绿色或稍紫色。具白粉。单叶互生，具长柄；叶片盾状圆形。直径20～40厘米，掌状分裂至叶片的一半以下，7～9裂。边缘有不规则锯齿，主脉掌状。花单性，总状或圆锥花序，顶生，下部生雄花，上部生雌花；苞及小苞卵形或三角形；雄花花被3～5，裂片卵状三角形，无花盘，雄蕊多而密，合生成束；雌花的苞与雄花的相同，花被同雄花而稍狭，无花盘及遗形雄蕊，雌蕊卵形，子房3室，花柱3，红色，顶端2叉。蒴果球形，有刺，成熟时开裂。花期5～8月。果期7～10月。

　　全国大部分地区有栽培。

　　本植物的根（蓖麻根）、叶（蓖麻叶）以及种子榨出的油（蓖麻油）亦供药用，各详专条。

　　【采集】秋季果实变棕色，果皮未开裂时分批采摘，晒干，除去果皮。

　　【药材】干燥种子略呈扁的广卵形，长8～18毫米，直径6～9毫米。腹面平坦，背面稍隆起，较小的一端，有似海绵状突出的种阜，并有脐点，另一端有合点，种脐与合点间的种脊明显。外种皮平滑，有光泽，显淡红棕色相间的斑纹，质坚硬而脆。内种皮白色薄膜状，包裹白色油质的内胚乳；子叶2枚菲薄，位于种子中央。气微弱，味油腻性。似粒大、饱满、赤褐色、有光泽的为佳。

　　全国大部分地区均产。

　　【化学成分】种子含脂肪油40～50%，油饼含蓖麻碱、蓖麻毒蛋白及脂肪酶。种子中分出的蓖麻毒蛋白有三种，即蓖麻毒蛋白-D、酸性蓖麻毒蛋白、碱性蓖麻毒蛋白。

　　【药理作用】①泻下作用

　　蓖麻种子中的油本身并无致泻作用，在十二指肠内受脂肪分解酶的作用，皂化成蓖麻油酸钠与甘油，蓖麻油酸钠对小肠有刺激性，引起肠蠕动增强，小肠内容物急速向结肠推进，在服药后2～6小时，排出半流质粪便，排便后可有暂时的便秘；加大剂量不能增强效力，未水解部分很快排泄到大肠，蓖麻油酸吸收后，与其他脂肪酸一样在体内代谢分解，因此，蓖麻油作为泻剂是比较安全的；由于味道不好，可以制成乳剂内服。蓖麻油能阻碍山道年的吸收，并非由于腹泻引起。

　　②其他作用

　　蓖麻油本身刺激性小，可作为皮肤滑润剂用于皮炎及其他皮肤病，作成油膏剂用于烫伤及溃疡，种子的糊剂用于皮肤黑热病的溃疡，此外可用于眼睑炎；作为溶剂以除去眼的刺激物，局部应用于阴道及子宫颈疾患。

　　【毒性】蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻碱，特别是前者，可引起中毒。4～7岁小儿服蓖麻子2～7粒可引起中毒、致死。成人20粒可致死。非洲产蓖麻子2粒可使成人致死，小儿仅需一粒，但也有报告服24粒后仍能恢复者。蓖麻毒蛋白可能是一种蛋白分解酶，7毫克即可使成人死亡。蓖麻子中毒后之症状有：头痛、胃肠炎、体温上升、白细胞增多、血象左移、无尿、黄疸、冷汗、频发痉挛、心血管虚脱：中毒症状之发生常有一较长的潜伏期。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒，主要产生肝及肾的伤害，碳水化物代谢紊乱，蓖麻中的凝集素可与血球起凝集作用。湖州农村将蓖麻子炒热吃未见中毒，可能由于加热使蓖麻毒蛋白破坏。

　　【炮制】敲碎种子外壳，拣取种仁用。

　　①《雷公炮炙论》：“凡使蓖麻子，先须和皮用盐汤煮半日，去皮取子研过用。”

　　②《本草蒙筌》：“蓖麻子，修制忌铁。”

　　【性味】甘辛，平，有毒。

　　①《唐本草》：“甘辛，平，有小毒。”

　　②《玉楸药解》：“味苦，气平。”

　　【归经】入大肠。肺经。

　　①《雷公炮制药性解》：“入脾、大肠二经。”

　　②《本草再新》：“入肝、脾、肺三经。”

　　③《本草撮要》：“入手太阴，足太阳经。”

　　【功用主治】消肿拔毒，泻下通滞。治痈疽肿毒，瘰疬，喉痹，疥癞癣疮，水肿腹满，大便燥结。

　　①《唐本草》：“主水百。”

　　②《日华子本草》：“治水胀腹满，细研水服；疮痍疥癞，亦可研敷。”

　　③《本草衍义补遗》：“能出有形质之滞物，故取胎产、胞衣、剩骨、脓血者用之。”

　　④《纲目》：“主偏风不遂，失音口噤，头风耳聋，舌胀，喉痹，？喘，脚气毒肿，丹瘤，汤火伤，针刺入肉，女人胎衣不下，子肠挺出，开通关窍经络，能止诸痛，消肿追脓拔毒。”

　　【用法与用量】外用：捣敷或调敷。内服：入丸剂、生研或炒食。

　　【宜忌】孕妇及便滑者忌服。

　　《本草经疏》：“脾胃薄弱、大肠不固之人，慎勿轻用。”

　　【选方】①治疔疮脓肿：蓖麻子二十多颗，去壳，和少量食盐、稀饭捣匀，敷患处，日换两次。（《福建民间草药》）

　　②治痈疽初起：去皮蓖麻子一份，松香四份。将蓖麻子捣碎加入松香粉充分搅拌，用开水搅成糊状，置于冷水中冷却成膏状备用。用时将白膏药按疮面大小摊于纸或布上贴患处。（辽宁《中草药新医疗法资料选编》）

　　③治瘰疬：蓖麻子炒热，去皮，烂嚼，临睡服三、二枚，渐加至十数枚。（《本草衍义》）

　　④治咽中疮肿：萆麻子一枚（去皮），朴硝一钱。同研，新汲水作一服，连进二、三服效。（《医准》）

　　⑤治喉痹：萆麻子，取肉捶碎，纸卷作筒，烧烟吸之。（《医学正传》圣烟筒）

　　⑥治诸骨哽：蓖麻子七粒。去壳研细，入寒水石末，缠令干湿得所，以竹篾子挑二、三钱入喉中，少顷以水咽之即下。（《魏氏家藏方》）

　　⑦治疠风，手指挛曲，节间痛不可忍，渐至断落：蓖麻一两（去皮），黄连一两（锉如豆）。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，后取蓖麻子一枚，擘破，以浸药水，平旦时一股，渐加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌动风食。（《医准》）

　　⑧治汤火伤：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。汤损用油调涂，火疮用水调涂。（《养生必用方》）

　　⑨治犬咬伤：蓖麻子五十粒。去壳，以井水研膏，先以盐水洗咬处，次以萆麻膏贴。（《袖珍方》）

　　⑩治风气头痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。捣饼，随左右贴太阳穴。（《纲目》）

　　⑾治小儿颓疝：蓖麻仁三枚，棘刚子（去皮）三十枚，石燕子（烧）一枚，滑石（末）二钱匕，麝香（研）半钱匕。上五味捣研匀，稀面糊和丸，如绿豆大，每服十五丸，空心，煎灯心汤下。（《圣济总录》蓖麻丸）

　　⑿治？喘咳嗽：蓖麻子去壳炒热，拣甜者吃，多服见效。（《卫生易简方》）

　　⒀治难产及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，涂脚底心，子及衣才下，便速洗去。（《海上集验方》）

　　⒁催生并死胎不下：蓖麻子三个，巴豆四个。研细，入麝香少许，贴脐心上。（《卫生家宝方》）

　　⒂治子宫脱下：蓖麻仁、枯矾等分。为末，安纸上托入，仍以蓖麻仁十四枚，研膏涂顶心。（《摘元方》）

　　⒃治暴患脱肛：蓖麻子一两。烂杵为膏，捻作饼子，两指宽大，贴囟上；如阴证脱肛，生附子末、葱、蒜同研作膏，依前法贴之。（《活幼心书》蓖麻膏）

　　⒄治口眼歪斜；蓖麻子仁七七粒。研作饼，右歪安在左手心，左歪安在右手心，却以铜盂盛热水，坐药上，冷即换，五、六次即正也。（《妇人良方》）

　　【临床应用】①治疗颜面神经麻痹

　　取蓖麻子去壳捣成泥状，敷于患侧下颌关节及口角部（厚约0.3厘米），外加纱布绷带固定。每日换药1次。治疗3例，均于10天内痊愈。

　　②中毒与解毒

　　蓖麻子中所含毒质受热后即破坏。故中毒者多为生食后发生。曾报告3例小儿，生服蓖麻子仁2～7粒后发生持续呕吐，并伴腹痛，其中1例严重者神志模糊，出现脱水征象，手足发冷，瞳孔散大，对光反应迟钝。经按一般中毒常规处理及对症治疗，均渐恢复。

　　【名家论述】①《纲目》：“蓖麻仁，气味颇近巴豆，亦能利人，故下水气。其性善走，能开通锗窍经络，故能治偏风失音，口噤、口目歪斜、头风、七窍诸病，不止于出有形之物而已。盖鹈鹕油能引药气入内，蓖麻油能拔病气出外，故诸膏多用之。一人病偏风，手足不举，时珍用此油同羊脂、麝香、鲮鲤甲等药，煎作摩膏，日摩数次，一月余惭复，兼服搜风化痰养血之剂，三月而愈。一人病手臂一块肿痛，亦用蓖麻捣膏贴之，一夜而愈。一人病气血偏头痛，用此同乳香、食盐捣？太阳穴，一夜痛止。一妇产后子肠不收，捣仁贴其丹田，一夜而上。此药外用累奏奇勋，但内服不可轻率尔。”

　　②《本草经疏》：“蓖麻，其力长于收吸，故能拔病气出外，其牲善收，故能追脓取毒，能出有形之滞物，又能通利关窍，故主水百。”

　　③《医林纂要》：“蓖麻子，泻肺气之下行，能决至高之水而下之，遁关窍，正经络，调上下。或云服此毕生不能食炒豆，亦不然。”

　　④《本草正义》：“蓖麻子，气味甘平，濒湖以为甘辛平，其实全无辛味；石顽以为温，颐且恒用以消散外疡红肿？热各症，则可证其性必是清凉，石顽之说亦非是。其性善走善散，丹溪以为能追脓取毒，拔邪外出，甚是不确；业师朱氏，兼治外疡，凡拔毒提脓药中，从不用此，惟退消阳毒红肿，及发颐、瘰疬、乳痈等症，有家制千捶膏一方，专用蓖麻子仁杵细，和乳香、胶香、银朱、麝香成膏，即有红赤？高，势且酿脓者，亦可十消八九，则明消散之功，何可误认提毒外出。濒湖以治偏风不举，口目歪斜，盖亦用其走窜入络，可以通痹，非能拔出血络经脉之风邪。据《纲目》所载，一人偏风，手足不举，濒湖以此油同麝香、鲮鲤甲等作膏，摩之而愈，则真是风寒湿三气杂至之痹着关节者，所以有验，此辨症之不可模糊隐约者也。丹溪又以为能出有形之滞物，故取胎产胞衣，剩骨脓血者用之，则亦因其善走而速之使动耳。濒湖又谓一人病手臂一块肿痛，以此捣膏贴之，一夜而愈，则即走窜消散之功耳。”