桑蠹虫

　　（《别录》）

　　【异名】蝤蛴（《诗经》），蝎、桑蠹、？崛（《尔雅》），桑蝎（《千金方》），桑虫（《本草图经》），蛀虫（《纲目》），桑蚕（《景岳全书》），铁炮虫（《动物学大辞典》），老母虫（《四川中药志》）。

　　【来源】为天牛科昆虫星天牛、桑天牛或其他近缘昆虫的幼虫。动物形态详“天牛”条。

　　【采集】冬季于桑、柳、柑橘等树干中捕取，捕得后，用酒醉死，晒干或炕干。

　　【药材】干燥的虫体，呈长筒形而略扁，乳白色或淡黄色。嘴部颜色较深，黄褐至黑褐色。胸部3节，前胸较膨大，无足，腹部10节。虫体外表常较粗糙，折断面呈黄白色。以粗壮、干燥、完整者、为佳。

　　产于四川；其他地区亦有。

　　【炮制】拣净杂质，和糯米八锅同炒，至米焦黑为度。取出，筛去米，放凉，贮存干燥处。

　　【性味】甘，平，有毒。

　　①《别录》：“味甘，无毒。”

　　②《纲目》：“甘，温，无毒。”

　　③《玉楸药解》：“味苦，气平。”

　　【归经】①《玉楸药解》：“入手少阴心、足厥阴肝经。”

　　②《本草再新》：“入肝、脾、肺三经。”

　　【功用主治】活血，祛瘀，通经。治劳伤瘀血，血滞经闭，腰脊疼痛，崩漏，带下。

　　①《别录》：“主心暴痛，金疮内生不足。”

　　②《本草拾遗》：“桑蠹，去气，补不足，治小儿乳霍。”

　　③《日华子本草》：“治胸下坚满，障翳瘀膜，风疹。”

　　④《纲目》：“治小儿惊风，口疮，风疳；妇人崩中，漏下赤白，堕胎下血，产后下痢：”“柳蠹虫，功同桑蠹。”

　　⑤《握灵本草》：“治痘疮倒靥用之。”

　　【用法与用量】内服：煎汤，1～2钱；或入丸、散。

　　【宜忌】孕妇忌服。

　　【选方】①治崩中漏下赤白：桑蝎烧灰，温酒服方寸匕，日二。（《千金方》）

　　②治堕胎下血不止：桑木中蝎虫，烧末，酒服方寸匕，日二。（《普济方》）

　　③治痘疮不发及痈疽不溃：桑蠹虫一、二条，捣，黄酒冲服。（《本草推陈》）

　　【名家论述】①《景岳全书？疽疹诠》：“桑虫用以发痘，尝遍考《本草》、痘疹诸书，皆所不载，及审其性质，不过为阴寒湿毒之虫耳。惟其有毒，所以亦能发痘；惟其寒湿，所以最能败脾。且发痘者，不从血气而从毒药，痘虽起而中则败矣，此与揠苗者何异。矧以湿毒侵脾，稚弱何堪，故每见多服桑虫者，毒发则唇肤俱裂，脾败则泄泻不止。前之既覆，后可见矣。”

　　②《本经逢原》：“桑蠹虫，治痘疮毒盛白陷不能起发者，用以绞汁和白酒酿服之即起。但皮薄脚散及泄泻畏食者服之，每致驳裂而成不救。不可不慎。”