常用中药木通
木通为常用中药。《神农本草经》列为上品。原名“通草”,市售品原植物混乱。但商品主要分关木通和川木通两类。前者主销东北,华北,华东地区;后者主销中南,西南等地区。此外还有木通科木通。地产地销。
1、关木通
来源:为马兜铃科缠绕性藤本植物木通马兜铃的干燥藤茎。均为野生。
产地:主产于吉林抚松、辑安,黑龙江宁安,虎林,辽宁新宾,凤城等地。
性状鉴别:关木通为长条圆柱形,长几十厘米到几米不等。直径为1~5厘米,外表皮平滑,淡黄褐色或灰黄色,少数残留有褐色斑状栓皮。有微隆起的节,质坚体轻,折断面皮部黄白色,木部黄色宽广,导管孔洞排列整齐,射线明显如如车轮状,髓部不明显。味苦。
以条细匀,直径在2~3厘米,色黄者为最佳。
主要成分:含马兜铃酸。
关木通的功效与作用:1、利尿。实验证明,其利尿作用强于淡竹叶,但弱于猪苓。
2、抗菌和抗真菌。体外试验,对革兰式阳性杆菌、痢疾杆菌、致病性皮肤癣菌,均有抑制作用。
炮制:切片生用。
性味:苦、寒。
归经:入心、小肠、膀胱经。
功能:小便不利,水肿,胸中烦热,目眩咽痛。
临床应用:1、用于治疗心火盛(口舌生疮、咽灼喉痛、心情烦躁。睡眠不佳),取其有利尿消炎作用。可清热除烦,配淡竹叶、生地等同用,方如导赤散。
2、用于治疗小便滞涩、尿痛、尿频(如急性尿道炎),取其有利尿和抗菌作用,可用导赤散,或配车前子、萹蓄、茯苓等。
3、用于治疗水肿(脚气水肿、肾炎水肿均可),作为辅助药。配猪苓、茯苓,方如木通散。
使用注意:木通性极苦寒,前人曾谓其能大泄心肾之气,不可妄投。现代队木通的使用虽已较普遍,但仍应掌握用量,不宜过大。临床上也观察到,一次服木通2两以上时,能引起肾功能衰竭,因此,必须引起警惕。孕妇慎用,老人和体弱者药使用木通时,应酌情加党参、白术。
用量:2.4~9g。
处方举例:木通散(《证治准绳》):木通4.5g、苏叶9g、桑白皮6g、猪苓6g、赤茯苓9g、槟榔9g,研末,加生姜、薤白,水煎服。
2、川木通(山木通、淮木通)
来源:为毛茛科小木通的干燥茎,野生。
产地:主产于西南、中南地区,以四川、湖南等省较多。
性状鉴别:茎呈圆柱形,长30~70厘米,直径1~22厘米,外表皮灰黄色,全体有明显规则的纵沟纹。茎上有节,节部较膨大,节间距离16~27厘米。体轻,质坚韧,不易折断。断面呈放射性裂皮。裂片上满布小孔。气微味苦。尚有一种绣球藤木通也作川木通用。
以条匀,内外色黄,无黑心者为佳。
效用:同关木通。
3、白木通
来源:为木通科落叶木质藤本植物白木通等干燥茎。均为野生。
产地:四川、湖北、广西、云南、江西、贵州、江苏等省。
性状鉴别:茎呈圆形而弯曲,长30~60厘米,直径1.3~厘米。表面呈灰褐色,外皮极粗糙而有许多不规则裂纹,节不明显,仅可见侧枝断痕。质坚实,难折断。断面不整齐,皮部较厚,黄棕色,中央木部呈黄白色,有车轮状花纹,中心有小型的髓。气无,味苦而涩。
以条匀,内色黄者为佳。
效用:同关木通。
注:商品木通的植物来源很复杂。以上三种商品:
1、关木通的原植物主要为马兜铃科植物木通马兜铃。
2、川木通的原植物除小木通外尚有毛茛科铁线莲属多种植物:如绣球,藤女萎,小叶铁线莲,华南铁线莲等等。而药材商品,在四川以直径1厘米以上者称大木通;1厘米以下者称小木通。
3、木通科植物木通的来源:有五叶木通,三叶木通和白木通。其商品只在就地生产,就地使用,很少外销。江苏以五叶木通之茎作“海风藤”药用。其果实则为药用的预知子,又名八月瓜,八月扎。
按《图经本草》记述,药用木通应以木通科木通为正品。
四川汗产销一种木通,为马兜铃科植物穆边马兜铃的藤茎,与正文所列川木通内之淮=木通不同,应当区别。
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