茵芋

　　（《本经》）

　　【异名】卑山共（《吴普本草》），莞草、卑共（《别录》），茵蓣（《千金方》），因预（《纲目》）。

　　【来源】为芸香科植物茵芋的茎叶。

　　【植物形态】茵芋，又名：黄山桂。

　　常绿灌木，分枝，高约1米。叶常集生于枝顶，狭长圆形或长圆形，两端渐尖，长7～11厘米，宽2～3厘米，全缘，有时沿中部以上两侧边缘有疏浅缺刻，中脉在叶面浮凸，且密被微柔毛；叶柄长4～7毫米，淡红色。花常为两性，集生成顶生的圆锥花序；苞小，卵形；萼片5，广卵形；花瓣5，白色，有芳香，长圆形至卵状长圆形，端圆或钝，在花蕾时各瓣大小略有不等；雄蕊与花瓣等长，花丝丝状，花药广椭圆形；子房近圆球形，4～5室，花柱短，柱头头状。果长圆形，长10～15毫米，红色，有残存萼片。花期4～5月。

　　生于山中树荫下。分布山东、江苏、安徽、浙江、江西、湖南、四川、贵州、福建、广西、广东、湖北等地。

　　【化学成分】叶含茵芋碱、茵芋甙、蔗糖。

　　【药理作用】茵芋碱有麻黄碱样作用，可升高麻醉猫血压，增强瞬膜收缩，加强肾上腺素对血压及子宫的作用，加强猫或兔的在位子宫收缩，抑制小肠收缩及扩张冠状血管等。此外，还能提高横纹肌张力，加强脊髓反射兴奋性（去脑蛙的反射时的测定），这可能与中枢神经系统之兴奋有关；在切除肾上腺后，其作用仍可保持。它对神经节无作用，对可卡因无增强作用，对猫或大鼠的神经-横纹肌制备亦无显著影响，不翻转拟交感药的作用。其作用虽与麻黄碱有许多类似处，但强度较弱。小鼠在皮下注射600毫克/公斤以上时，可出现抑制，共济失调，但不致死亡。对蛙50～100毫克/公斤时可出现显著的兴奋现象，提高横纹肌张力，200毫克/公斤时则可致死。猫皮下注射50毫克/公斤，无明显变化。早年认为它是一种肌肉毒，可引起蛙肌强直，剂量较大，亦可抑制心脏肌肉；如静脉注射于兔，可引起心肌抑制甚至麻痹，血压逐渐降低，最终动物发生痉挛而死。

　　【性味】辛苦，温，有毒。

　　①《本经》：“味苦，温。”

　　②《吴普本草》：“微温，有毒。”

　　③《药性论》：“苦辛，有小毒。”

　　【归经】《本草求真》：“入肝、肾。”

　　【功用主治】治风湿痹痛，四肢挛急，两足软弱。

　　①《本经》：“主五藏邪气，心腹寒热羸瘦如疟状，发作有时，诸关节风湿痹痛。”

　　②《别录》：“疗久风湿走四肢，脚弱。”

　　③《药性论》：“治男子女人软脚毒风，拘急挛痛。”

　　④《日华子本草》：“治一切冷风，筋骨怯弱羸颤，入药炙用。”

　　【用法与用量】内服：浸酒或入丸剂（生药一日量3～6分）。

　　【宜忌】本品有毒，内服宜慎。阴虚而无风湿实邪者禁用。

　　【选方】①治贼风，手足枯痹，四肢拘挛：茵芋、附子、天雄、乌头、秦艽、女萎、防风、防己、踯躅、石楠、细辛、桂心各一两。上十二味，切，以绢袋盛，清酒一斟渍之，冬七日，夏三日，春、秋五日。药成初服一合，日三，渐增之，以微痹为度。（《百病方》）

　　②治风气积滞成脚气，常觉微肿，发则或痛：茵芋叶（锉，炒）、薏苡仁各半两，郁李仁（去皮、尖，微炒）一两，牵牛子三两（生取末一两半）。上研细末，炼蜜丸，如梧子大。每服二十丸，五更姜枣汤下，未利加至三十丸，日三，快利为度，白粥补。（《本事方》茵芋丸）

　　【名家论述】①《纲目》：“《千金》、《外台》诸古方，治风痫有茵芋丸，治风痹有茵芋酒，治妇人产后中风有茵芋膏，风湿诸方多用之。茵芋、石南、莽草，皆古人治风妙品，而近世罕知，亦医家疏缺也。”

　　②《本经逢原》：“茵芋大毒，世亦罕用。《本经》虽有治羸瘦如疟状一语，皆是五脏有邪气，心腹寒热所致，非能疗虚羸寒热也。其治关节风湿痹痛，是其正治。”

　　【中毒】《南方主要有毒植物》：“茵芋，有毒部位，果和叶，以叶含毒较烈。中毒症状：误食少量引起轻度痉挛，大量则引起血压下降，心肌麻痹而死亡。解救方法：若痉挛时可肌注苯巴比妥，痉挛控制后可洗胃，导泻。若血压下降则注射肾上腺素或苯甲酸钠咖啡因强心剂等。”