救必应

　　（《岭南采药录》）

　　【异名】白木香（《岭南采药录》）。

　　【来源】为冬青科植物铁冬青的树皮或根皮。

　　【植物形态】铁冬青，又名：龙胆仔、白沉香、白银、白兰香、白银香、狗屎木、熊胆木、冬青仔、碎骨木、小风藤、白凡木、九层皮、过山风、红熊胆、冬青柴、山冬青、白皮冬青、大叶冬青、白山叶。

　　常绿乔木或灌木，高5～15米。枝灰色，小枝多少有棱，红褐色。叶互生，卵圆形至椭圆形，长4～10厘米，宽2～4厘米，两端短尖，全缘，上面有光泽；侧脉8对，两面明显；纸质；叶柄长7～12毫米。花单性，雌雄异株，排列为具梗的伞形花序；雄花序梗长2～8毫米，花柄长2～4毫米；萼长约1毫米；花瓣4～5，绿白色，卵状矩圆形，长约2.5毫米；雄蕊4～5；雌花较小，花柄较粗壮，长3～5毫米；子房上位。核果球形至椭圆形，长4.5～6毫米，熟时红色，顶端有宿存柱头。花期5～6月。果期9～10月。

　　生于山下疏林中或溪边。分布江苏、浙江、安徽、江西、湖南、广西、广东、福建、台湾、云南等地。

　　【采集】夏季采收。

　　【化学成分】树皮含黄酮甙、酚类、鞣质、三萜甙，并分离出β-香树脂醇、β-谷甾醇和硬脂酸。叶含黄酮甙，酚类、氨基酸、糖类、三萜。种子含齐墩果酸、铁冬青酸。

　　同属植物果园冬青中，含冬青甙A、冬青甙B，两者均为葡萄糖甙。

　　【药理作用】①止血作用

　　救必应乙素（三萜甙）在试管内能使凝血时间缩短，对狗股动脉切开，狗、兔肝叶部分切除，狗脾脏十字切口，兔耳及兔肠系膜静脉切开均能缩短止血时间。

　　②对平滑肌的影响

　　救必应乙素对离体兔耳血管灌流，证明对血管平滑肌有收缩作用。其黄酮甙部分，对豚鼠离体回肠有松弛作用，且能拮抗乙酰胆碱引起的肠痉挛。

　　③抗菌作用

　　煎剂试管内能抑制金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌及痢疾（弗氏）、伤寒、绿脓杆菌。

　　【性味】苦，寒。

　　①《岭南采药录》：“味苦。”

　　②《南宁市药物志》：“苦，寒，无毒。”

　　【功用主治】清热解毒，利湿，止痛。治感冒发热，扁桃体炎，咽喉肿痛，急慢性肝炎，急性肠胃炎，胃及十二指肠溃疡，风湿关节痛，跌打损伤，汤火伤。

　　①《岭南采药录》：“清热毒。”

　　②《南宁市药物志》：“清凉解毒。治痧症，内热。熬膏可涂热疮。”

　　③江西《草药手册》：“清热利湿，消肿止痛。治感冒发热，扁桃体炎，咽喉肿痛，急性肠胃炎，胃及十二指肠溃疡，跌打损伤，风湿病。”

　　【用法与用量】内服：煎汤，3～7钱。外用：捣敷或熬膏涂。

　　【选方】①治癍痧、绞肠痧：救必应二两，山豆根一两，龙牙草二两，路边菊三两。水煎服。（广西）

　　②治外感风热头痛：救必应一两，水煎，日服三次。

　　③治喉痛：干救必应三钱，水煎作茶饮。

　　④治跌打肿痛：救必应树皮二钱研粉，白糖一两，开水冲服。

　　⑤治汤火伤：干救必应研粉，用冷开水调成糊状，日涂五至六次。（②方以下出《广西中草药》）

　　⑥治一般胃癌：铁冬青三钱，鸡蛋壳五钱，绯红南五味子三钱，白及三钱，石菖蒲一钱。共研细粉，每次服五钱，每日二次，饭后服。（江西《草药手册》）

　　⑦治胃、十二指肠溃疡：铁冬青二两，海螵蛸四两，绯红南五味子二两，竹叶椒一两。共研为细粉，作成小颗粒，每服五分，每日三次。（江西《草药手册》）

　　⑧治急慢性肝炎：救必应一两半，八角王五钱。二药均用树皮。刮去粗皮，切片。加水二碗，煎至半碗，每日一剂，分二次服。（广西《中草药新医疗法处方集》）

　　⑨治神经性皮炎：熊胆木皮三两，煎水外洗局部。（广西《中草药新医疗法处方集》）

　　【临床应用】用于抗感染

　　制成注射剂、片剂和溶液应用。注射剂每次肌注2毫升，片剂每服4片，均每日3～4次；溶液供局部外用。适用于化脓性疾患（如皮肤疮疖、蜂窝织炎、深部脓肿等）、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、菌痢、烧伤感染及手术后预防感染等。临床治疗外科化脓性感染26例，治愈23例；用于手术后预防伤口感染9例，8例效果满意。此外，片剂还有止痛作用，可用于胃痛、腹痛、肾痰痛等。治程中一般无全身不良反应。