三尖杉的功效与作用及禁忌
三尖杉的临床应用
【临床报道】
l.治疗恶性淋巴瘤 单用三尖杉中提取的三尖杉总生物碱,每日200~300mg,分2~3次肌内注射,总量3000mg以上;或每日0.5~1.0mg/kg(体重),分2~3次肌内注射。共观察54例。结果:显效20倒,有效14例,无效20例,总有效率达62.9%。
2.治疗急性非淋巴细胞白血病 每日用高三尖杉脂碱2~4mg静滴,连用5~7d,每12h肌注阿糖胞苷100~200mg,连用5~7d.化疗期间每星期查血象2次,定期用紫外线消毒病房及甲酚皂溶液清洁地面,常规给予1/2000氯己定漱口,用输血和抗生素厦中药治疗骨髓抑制期感染、出血等并发症。根据血象恢复情况决定第二个疗程开始时间及药物剂量,如此用药直至完全缓解。在完全缓解后氨甲蝶呤加地塞米松5mg鞘内注射1次,以防治中枢神经系统白血病。共治疗30例。结果:完全缓解18例,其中1个疗程完全缓解8例,2个疗程8例,3个疗程2例。
3.治疗妇科恶性肿瘤 用粗榧碱(即三尖杉酯碱)制剂静脉点滴,每日1次,每次300~400mg,个疗程总量可用至8~10g,多数患者台用其他抗癌药。共观察48例,发现对恶性葡萄胎疗效较好(有效率62%),对绒癌疗效较差(有效率16.7%);因病例太少,对卵巢癌、官颈癌、官体腺癌等疗效不确定。
4.治疗乳腺癌 乳腺癌的一种化疗方案为环磷酰胺、甲氨蝶呤、5氟脲嘧啶联合使用,称CMF方案,有效率在50%以上。但降白细胞等副作用大,多数患者因实际用药量不能达到预计用药量而使治疗无效。经对49例患者观察后发现:如降低原CMF方案中各药剂量,则有效率也相应有所降低(46.6%);若降低各药剂量的同时,每次加用降白细胞副作用较轻的高三尖杉酯碱(即高粗榧碱)1mg/m2肌注(即CMFH方案),有效率为63.6%,完全缓解率为18%。认为此方案可以将疗效提高到原CMF方案水平。当乳腺癌患者的骨髓再生能力比较脆弱、不能耐受原CMF方案时,可以改用CMFH方案。
5.治疗真性红细胞增多症单用三尖杉酯碱(即粗榧碱)每次2~4mg,加入1O%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次,连续或间歇应用至血红蛋白降至正常。共治12例14次,均获完全缓解。与32p、白消安、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、马法兰等药相比,本品的特点是疗效较好、见效快、完全缓解持续时间长、停药后复发者少,尚未发瑰引起白血病者。部分患者可出现白细胞或血小板减少、皮疹等副作用。
- 第1页三尖杉用法用量 三尖杉副作用
- 第2页三尖杉的药理作用
- 第3页三尖杉的毒性
- 第4页三尖杉的临床应用
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