瓜蒌子
泻白散
分类: 清热剂-清脏腑热
功效: 清泻肺热,宽气进食,止咳平喘。
主治: 肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日哺尤甚,舌红苔黄,脉细数。(可用于小儿麻疹初期、肺炎或支气管炎等属肺中伏火郁热者。)
用法: 上药锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服(现代用法:水煎服)。
禁忌: 本方药性平和,尤宜于正气未伤,伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者不宜使用。
方论:方中桑白皮清肺热,泻肺气,平喘咳;地骨皮泻肺中深伏之火,对于阴虚有热者尤宜;甘草、粳米养胃和中。四药合用,清热而不伤阴,泻肺而不伤正,使肺气清肃,则咳喘自平。
化裁: 肺经热重者,可加黄芩、知母等以增强清泄肺热之效;燥热咳嗽者,可加瓜蒌皮、川贝母等润肺止咳;阴虚潮热者,加银柴胡、鳖甲滋阴退热;热伤阴津,烦热口渴者,加花粉、芦根清热生津。
附注: 本方是治疗肺热喘咳的常用方剂。临床应用以咳喘气急,皮肤蒸热,舌红苔黄,脉细数为辨证要点。
方剂比较:葶苈大枣泻肺汤与泻白散均有泻肺作用,但泻白散是泻肺中伏火,本方是泻肺中痰水。
出处:《小儿药证直诀》卷下。
瓜蒌半夏丸
组成:瓜蒌子(去壳,别研)、半夏(汤泡七次,焙,取末)各30克
用法:上药和匀,生姜自然汁打面糊为丸,如梧桐子大。每服50丸,食后用姜汤送下。
功效:清肺化痰,止咳宽胸。
主治:肺脏蕴热,咳嗽痰多,脚膈塞满。
来源:《重订严氏济生方》。
瓜蒌子桔梗汤
组成:桔梗(去芦)、贝母(去心、膜)、当归(去芦,酒浸)、瓜蒌子、枳壳(去瓤,麸炒)、薏苡仁(炒)、桑白皮(蜜水炙)、防己各30克、甘草节(生用)、杏仁(去皮、尖,麸炒)、百合(蒸)各15克、黄耆(去芦)45克。
用法:上药哎咀。每服12克,用水220毫升,加生姜5片,煎服,不拘时。
主治:肺痈,心胸气壅,咳嗽脓血,心神烦闷,咽干多渴,两脚肿满,小便赤黄,大便多涩。
原文:咳而胸满振寒。脉数,咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐浓如米粥者为肺痈。桔梗汤主之。
来源:《重订严氏济生方》
用药禁忌
1、脾虚湿痰不宜用瓜蒌子。
2、枸杞为之使。恶干姜。瓜蒌子畏牛膝。反乌头。《本草经集注》
3、脾胃虚冷作泄者勿服瓜蒌子。《本草汇言》
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