【临床应用】脱皮马勃外用止血

　　其剂型有：㈠马勃粉（马勃孢子）：将马勃剥去顶部包被，挖出内容物，筛出孢子，或置锥形瓶内摇动，使孢于落下，收集孢子，高压消毒即成。㈡马勃菌丝海绵（马勃絮垫）：将马勃除去包被，切成不同厚薄、不同大小的块状，高压消毒。㈢马勃绷带及马勃纱布：用45%酒精加入适量马勃粉，使之成为4%马勃混悬液，随将绷带或纱布浸入，浸透后取出挤去液体，干热消毒。

　　①用于外科手术止血

　　观察前列腺摘除术25例、肝脾破裂出血各2例、肾部分切除术1例、肝叶切除3例，阻塞性黄疸手术中止血1例，均达止血效果，无并发症及不良反应。马勃菌丝海绵的用法基本与其他动植物止血海绵相同，使用前不用水浸泡，直接贴于创面，稍加压迫即可。应用马勃粉时先用纱布保护周围脏器，在创面撒布马勃粉后，稍加压迫即可。马勃粉用量较少，粘着性强，撒于实质脏器出血创面很薄一层，不用任何敷盖物即可止血。实质脏器部分切除之出血创面，或外伤破裂之创面，用马勃止血，可避免大块缝扎组织及由此而引起的组织坏死、继发感染、再出血等。用于前列腺摘除的止血，因马勃粉末极细不致阻塞尿路；且压迫前列腺囊壁也较均匀；肉眼血尿消失时间最长为3天，较其他方法3～7天血尿消失有明显缩短；又因其具有抑菌作用，可防止感染；异物反应也较小。一部分泌尿道手术采用马勃止血后，有废弃历来在膀胱、尿道内留置导尿管等的可能。初步认为马勃的止血原理属于物理机械性作用。

　　②用于口腔科止血

　　拔牙时牙槽窝出血，放置马勃絮垫填压即能止血；口腔粘膜因外伤而呈粉碎性撕裂所致出血、缝合困难者，或牙龈渗血、创伤面暴露者，以马勃粉撒布，用纱布压迫亦能止血。由于马勃絮垫不能完全被组织所吸收，故不能作组织内埋藏止血或死腔填塞之用。

　　③用于鼻出血

　　取马勃絮垫放于出血点上，轻轻加压。据113例观察，109例皆获良效。

　　④用于外伤出血

　　对于切伤、挫伤、刺伤等出血，可用马勃粉撒布或马勃絮垫、马勃绷带、马勃纱布包扎。据467例观察，有效率占97.8%。

　　⑤其他

　　马勃还可以制成丸剂、含片，治疗上呼吸道感染；或制成软膏治疗冻疮。疖肿等，均有一定疗效。