地骨皮的功效与作用及鉴别
地骨皮的药理作用
【药理作用】
地骨皮的作用
中医认为地骨皮甘寒清润,能清肺肾之虚热,除有汗之骨蒸,为退虚热、疗骨蒸之佳品。据现代药理分析,地骨皮的乙醇提取物、水提取物及乙醚残渣水提取物等均有较强的解热作用。地骨皮煎剂及浸膏还具有降血糖和降血脂作用。
对心血管系统的作用
用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂给麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用, 并伴有心率减慢和呼吸加快;给不麻醉大鼠灌胃亦有明显降压作用。地骨皮注射剂给麻醉犬静脉注射0.375g/kg能使其血压下降至零而死亡, 小剂量重复注射未见快速耐受现象。地骨皮甲醇提取物给大鼠静脉注射0。5g(生药)/kg 亦有明显降压活性。地骨皮降压期间, 心电图可见心率减慢,P-R间期延长、T波减低, 中度剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。地骨皮的降压作用除有中枢参与外,还可能与其阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。此外, 枸杞素A 和枸杞素B 有抗肾上腺皮质激素和肾素的作用,亦为其降压作用机制之一。
降血糖作用
给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。家兔皮下注射浸膏,血糖亦降低。另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低,碳水化物耐量升高,其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。
降血脂作用
地骨皮浸膏灌胃,能使实验性家兔血清总胆固醇含量下降, 但对甘油三酯含量影响不大,对肝脏脂肪含量亦无明显影响。甜菜碱则有抗脂肪肝作用。
解热作用
地骨皮水提取物、乙醇提取物及乙醚残渣水提取物灌服或注射对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用。其解热作用比氨基比林弱,约与其他解热药相等。
抗病原微生物作用
地骨皮煎剂对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌与弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用, 但对金黄色葡萄球菌无作用;对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其细胞病变作用;对结核杆菌为低效抑菌药物。
其他作用
地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素-2有抑制作用;对环磷酰胺所致小鼠脾细胞白细胞介素-2产生降低有显著提高增强作用;对硫唑嘌呤所致白细胞介素-2产生超常有抑制作用。地骨皮注射剂(100%)对未孕大鼠和小鼠离体子宫有显著兴奋作用。
地骨皮的临床应用
治疗高血压病
每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两),水煎2次分服,连服30天为一疗程。观察1~3期患者36例,显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例,有效5例,无效11例。其中I期3例全部有效;Ⅲ期疗效最低,有效率62%。疗效出现时间最快4小时,最慢7天。全部病例自觉症状均有不同程度的改善。无体位性低血压及其它副作用。
治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹
地骨皮制成10%注射液,每次用2~3毫升,加自血2毫升,肌肉注射,每周2次,10次为一疗程。如未痊愈亦可继续一疗程。曾治疗青年扁平疣7例,6例痊愈,1例好转,皮疹大部消失;泛发性湿疹12例,痊愈9例,好转2例,无效1例。有的经2~4次治疗即有明显好转,5~6次即愈。个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。
治疗牙髓炎疼痛
取地骨皮1两加水500毫升,煎至50毫升,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。经治11例,均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。
治疗疟疾
取鲜地骨皮1两,茶叶1钱,水煎后于发作前2~3小时顿服。试用于150例患者,其中145例均控制发作,有的服1剂即见效。
治疗内伤发热和感染发热,不用于感冒发热
本品有煺热降温作用,可用于免疫病发热、肿瘤发热、夏天功能性发热、慢性感染性发热、结核病发热、肺支气管感染性发热等,中医辨证为内伤发热,以及湿热、痰热、实热、血热之感染性发热,不论高热、低热、内热,也不论实证发热、虚证发热,都能使用,可与青蒿、知母、生石膏、黄芩等同用。但其煺热的效果较生石膏弱,比青蒿强。同用可增效。
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